冠心病早期会出现的21个信号请牢记，急性发作时应该这样处理

确诊冠心病的“金标准“是冠状动脉造影检查的结果。然而，在冠心病的早期就会出现一些警报信号，如果你足够细心，就能从这些信号中及早地发现自己可能患有冠心病，其主要的早期信号有如下种种。

1、耳鸣：这是冠心病的一个重要信号，55岁以上的人若突然发生耳鸣，往往是患冠心病或其他心血管病的预兆。长期有耳鸣的中老年人，如果近期耳鸣加重，也要警惕是否患了冠心病。

2、耳垂皱纹：它是冠心病的一种先兆。如果出现了耳垂皱纹，同时又伴有胸痛、心悸、心前区疼痛等，应警惕可能患了冠心病。

3、不明乏力：开始仅在体力活动或上楼时出现，以后疲乏遍及全身，甚至连身子伸直的力量都不够。这可能有冠心病突发的危险。

4、呼吸急促：你若稍微多劳动一点便出现气喘吁吁，或呼吸拉长，或呼吸急促，静坐几分钟后呼吸似乎恢复了正常，但只要起来走动，便又气喘不已，这是冠心病发作的先兆。

5、心悸心慌：心悸心慌是心跳过快或心律不齐的表现。中老年人如果出现，可能是冠心病的早期信号。

6、头晕昏厥：若经常发生头昏、眩晕，甚至昏厥，也可能是患了冠心病的早期征兆。

7、异样感觉：有些冠心病人在发作之前的几小时，几天甚至几周里，身体就有异样感觉。

8、胃部不适：胃部有一种憋闷、胀满感，有时伴有隐痛或钝痛、灼热感、恶心和想呕吐，服解酸剂、打隔或解大便后，可能会缓解，但多不会完全消失，是冠心病的一种信号。呢逆不止也是一个前兆。

9、胸闷胸痛：没有特殊原因，突然出现胸闷或胸前痛，并排除了其他原因引起的胸痛，则可能为冠心病的心绞痛。

10、下牙痛：如果出现一侧或上下多个牙齿同时痛，或主要在颈部，服用止痛药不能缓解，这是冠心病发作的奇特信号。

11、臂肩痛：如果发生左肩和左臂痛，或蔓延到右臂，甚至出现手指、腕部、腹背部痛，自己又不能确定位置，若排除了其他原因，可考虑为冠心病所引起。

12、腿部痛：若腿痛排除了脉管炎、静脉炎、神经痛，又表现为下腿放射性痛和抽筋，这就为冠心病的一种信号。

13、运动头痛：运动时常有头痛，休息后又恢复，这可能是患了隐性冠心病。

14、频频脱发：迅速掉头发是患冠心病的危险信号，频频脱发或已秃顶的中青年男子应防冠心病。

15、体重增减：体重骤增骤减，也是发生冠心病的一种信号。

16、老年环：在黑眼珠靠近白眼珠的边缘部分出现1~2毫米宽灰白或白色混浊环，也是患冠自病的早期信号。

17、手背上征兆：各手向前伸直，接着斜放下45度，静脉怒张。再把手往上高举45度，静脉血管依然浮现，就可能患有冠心病，尤其可能会有心功能不全。

18、手脚冰冷：女性常有冬季手脚冰冷，如果不分四季，不分男女，经常手脚冰冷，不只是末梢循环不好，气血虚，而且还是心脏病、糖尿病的症状。

19、外耳道长毛：外耳道明显长毛的男子，有90%患冠心病。

20、长期打鼾：长期打鼾的人，尤其是女性打鼾者，患冠心病的危险性更大。

21、梗阻感：如果在咽喉部或颅内后部有被什么东西堵住的感觉时，也是一种患冠心病的信号。

冠心病危害一

冠状动脉树长期硬化情况下，最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血。发生缺血的原因主要由于冠状动脉供血和心肌需血之间的矛盾。慢性供血量不足主要由于严重狭窄或闭塞所致;急性供血量不足则主要由于血管的痉挛或斑块破裂，诱发管腔内血栓形成导致管腔的突然狭窄加重或闭塞。如果临时发生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短时间内解除，在临床上则表现为心绞痛。如果短时间(大都超过30分钟)内无法解除时，导致相应冠状动脉下游远端灌注区的心肌坏死，临床上则表现为急性心肌梗死。

慢性缺血一般都是由于冠状动脉慢性固定性严重狭窄或闭塞所引起，慢性缺血情况下，由于心脏对于缺血逐渐地得到了适应，或侧支循环的代偿性增粗，供血得到了部分代偿，从而一般不会发生心绞痛和心肌梗死。心绞痛可分为稳定性和不稳定性两种。稳定性心绞痛一般不会诱发急性心肌梗死，不稳定性心绞痛则容易发生急性心肌梗死。

冠心病危害二

冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外，还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动，临床上表现为突然死亡(医学上称之为猝死)。心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭可以互为因果而同时存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。

冠心病的急救药有硝酸甘油片、心痛定片、安定片、亚硝酸异戊脂等，应根据它们的药理作用、疗效出现的快慢，并针对病情，做到正确使用。

硝酸甘油：它是治心绞痛首选药。每逢发作，应立即舌下含化1片(0.5毫克)，首次用，先含0.3毫克1片，观察其敏感性和副作用。一般2~5钟见效维持30分钟左右。用药时，不要站着含服，以免脑缺血而眩晕、昏厥；也不要躺着含服，以防发病时间延长。而要坐着、将身体紧靠在椅子上或沙发上含服。若病情未缓解，可再含服1片，心绞痛发作频繁者，在大便前含服1片，可预防发作。

心痛定：舌下含服10毫克1片，约10分钟生效，维持6~7个小时部分病人可出现头痛、眩晕、面红、口干、恶心、呕吐、舌根麻木、腿部痉挛等不良反应，继续含服，可自行消失。低血压病人慎用，孕妇禁用。

安定片：可用于心绞痛伴有心情烦躁者，也可用于心律失常者。每次口服2.5~5毫克，每天3次，服后可有嗜睡、便秘等不良反应。孕妇忌用，青光眼及重症肌无力的病人禁用。服药后应戒烟禁酒。

亚硝酸异戊脂：有扩张冠状动脉及周围血管的作用。起效快，维持时间较短。当心绞痛急性发作或用硝酸甘油无效时，可将其小安瓿(每支0.5毫升)裹于手帕内压破，置鼻孔处吸入，其注意事项与硝酸甘油相似。

总之，硝酸甘油主要用于心绞痛急性发作，若未见效，可重复使用，或改用亚硝酸异戊脂质。若连用硝酸甘油3次不缓解，应立即去医院。美国的心脏病治疗指南提出，服用1次不缓解，必须立刻去医院就诊，以防增加心血管事件危险。硝酸甘油不可与万艾可一起服用，否则会使血压下降，甚至发生意外死亡。心痛定可防多种心绞痛，维持时间较长。若心绞痛急性发作，伴有室性心律失常或心情烦躁，以将硝酸甘油与安定合用为佳。最不宜连续大量使用，以免中毒。

冠心病人必备救急的阿司匹林(每片300毫克，不是肠溶的，应嚼服)和硝酸甘油(含1片无效，5分钟后再含1片)两种药。冠心病人外出时带上硝酸甘油，发病时立即舌下含化0.5毫克；另带上硝酸异戊脂(每支0.2毫升)发病时，裹在手帕内拍碎，置鼻孔处吸入。

另外速效救心丸在急性发作时，先含服4粒，也可嚼服，用药10分钟，症状不能缓解，可再服4~6粒，连服2次症状不能缓解，应及时送医院。

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