28岁失眠+高血压，怎么办？

青年人因求学或工作的压力，容易失眠。我国大文豪郭沫若，青年时期留学日本，就曾经被失眠困扰，得过严重的神经衰弱症，一夜往往只能睡三四个小时，还常被恶梦惊醒。

近日门诊有位28岁职场女士亦被失眠烦扰，初夏来临，工作应酬早出晚归，一开始仅仅做梦，后来每夜辗转反侧、做梦连篇、眠浅易醒，白天头胀痛、心慌、眩晕，总长口疮，爱生气，血压90/140。

患者自述从未有高血压病史，并且血压从未如此之高。

睡眠不好就像个定时炸弹，会导致人体各方面出现紊乱，研究表明[1]，失眠和冠心病、慢阻肺、糖尿病、高血压、脑卒中具有极大相关性，互相影响。诊断其为阴虚火旺型失眠伴高血压。

为何长期睡眠浅，血压竟然也高了？

中医讲：“阳主昼，阴主夜。”自然界的阴阳变化导致了昼夜的变化，天人相应，睡眠最关键的是，阴阳平衡，也就是夜间阴津充足，阳气得以休息才能睡得好。

睡眠不好多是阴虚火旺导致的。阴津不足后，阴阳之间不平衡，阳气多余的一部分化成虚火，虚火扰心神，但是夜间心神应该“休息”，被扰之后，心神被迫“值班”，导致睡眠很浅，总是做梦，醒后就很难再次入睡，转日阳气过于耗损，精神疲乏、倦怠。

长期失眠阴津大量损耗，阴虚则虚火旺，虚火向上干扰，随即出现眩晕、头痛。即阴虚火旺型高血压。失眠与高血压关系紧密，恶性循环。

如此年轻就高血压，怎么办？

既然该女士的高血压和失眠有关，调整睡眠后若血压恢复，则不必进行高血压治疗。

调整并规律作息：睡前尽量保持安静状态，听舒缓的音乐；程序化个人睡眠，如定个闹钟，提醒自己准备入睡或者自动关机，时间最晚为11点左右，以尽量摆脱手机的“纠缠”。

穴位按摩治疗：针对不同人群，按摩位置不同。睡眠必用穴位涌泉穴、太阳穴、印堂穴、安眠穴，考学或者经常用脑者，加用大陵穴、神门穴、劳宫穴；白领工作者，加用头部整体按揉、点劳宫穴；老年者多用手心擦涌泉穴、揉内关穴；更年期者，加按揉太冲穴。

安眠单味中药：适合泡水或者食疗的中药可以选酸枣仁、莲子心、枸杞子、百合、麦冬，主要是滋阴安神、降虚火作用，夏天来临，为了防止上火，可加入荷叶、淡竹叶。

夏季舒缓枕：将当归20克、川芎20、玫瑰花50克、灯心草15克、夜交藤15克、龙齿10、合欢花15克放入自制布袋中，睡前放置枕边，缓解炎热的天气带来的烦躁。

经过药物、穴位按摩、饮食等生活习惯的相互配合，2个月后，血压下降至80/130，睡眠质量明显提高。

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[1]刘珍,邓天好,徐琦.失眠症与内科相关疾病中医治疗研究近况[J].湖南中医杂志,2018.