体检血压142/90，是否得上了高血压？做完这三件事你就心中有数了

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张先生体检报告显示血压142/90mmHg，已经超过了高血压的诊断标准，而高血压一旦确诊就需要终生治疗，所以他很担心自己是不是真的得上了高血压。那么，遇到这样的事该怎么办呢？

首先要说的是，仅凭一次测量的血压是不能诊断高血压的，特别是血压高于140/90mmHg的高血压诊断标准，但又未超过160/100mmHg时，更要慎重对待。要知道虽然高血压的诊断是以测量出的血压为依据的，但如何测血压是有讲究的，至少有三件事要做。

第一件事，要明确一下自己是否患有某些可以引起血压升高的疾病，最常见的是与肾实质性疾病和肾血管性病变有关的疾病。还有很多人睡眠时有严重的打呼噜或是近一段时间精神高度紧张等等，都会导致血压的升高。这类高血压属于继发性高血压，只要去除这些因素血压便可以恢复正常。

第二件事，要多次测量血压，《中国高血压防治指南》对高血压的诊断要求是：不同日三次测量血压。不同日严格意义上应当相隔两周，且三次血压应分时间段测量，因为人的血压在一天中是不断变化的，有高峰也有低谷。

正常情况下，人的血压在全天有“两峰一谷”的变化规律，即在清晨至上午10:00会出现全天第一个血压高峰，且是全天血压最高的时段；随后血压会缓慢下降，至下午16:00-18:00时会出现全天第二个血压高峰，但往往会低于上午的峰值；随后又会下降，至夜间2：00-3:00时处于全天血压最低谷，可以比白天最高血压低10-20mmHg。

因此，测量血压至少应选择在上午和下午两个血压高峰时段，要知道高血压的诊断是以一天中最高血压为依据的，如果在晚上临睡前测量血压，就可能错过发现高血压的机会。此外还有一个细节要特别注意，在高血压的诊断中，在家测量出的血压和在医院测量出的血压有不同的标准：

• 家庭自测血压时，高血压的诊断标准为：收缩压（高压）大于135mmHg或（和）舒张压（低压）大于85mmHg
• 医院测量血压时，高血压的诊断标准为：收缩压（高压）大于140mmHg或（和）舒张压（低压）大于90mmHg

第三件事，在上述说到的两周内，要注意改变可能引起血压升高的不良习惯，比如饮食上要限制盐的摄入量，不要吃的过咸，最好每天盐的摄入量限制在6克以下（一啤酒瓶盖的量）；避免久坐不动，每天能进行30-45分钟可出汗的运动，选择适合自己的运动方式都可以；按时作息，每晚23:00前入睡，避免熬夜；戒除烟酒，特别是不要饮酒，酒精会使血压先降后升，对准确测量真实血压有非常大的影响。

综上所述，当体检发现血压升高时是否可以诊断为高血压，要分析可能引起血压升高的因素，并尽可能去除这些因素后再进行测量，以免误诊为高血压。但需要提醒的是：

如果经改变不良生活方式后，血压达不到高血压的诊断标准，要知道血压之所以会降下来，是生活方式改变的结果，今后应照此坚持下去，否则真正高血压迟早会发生。

如果做到了上述三件事后血压仍然高于了高血压的诊断标准，则应正确面对现实，请医生制定降压方案接受治疗，该服用降压药时及时服用，要知道将血压降下来的获益比任何担心长期服用降压药可能带来的不良反应要大的多得多。

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都说高血压去不了根，他从高血压患者到正常人，只用了半年的时间