|必读|睡眠不足和工作压力使高血压患者死亡风险增加三倍

文 / 全球医生组织
2019-05-01 08:31

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《欧洲预防心脏病学杂志》刊发一项研究表明:对于高血压患者人群,工作压力大和睡眠不足造成心血管病死亡风险增加三倍。

这是首次研究工作压力和睡眠不足诱因,对高血压患者心血管疾病死亡风险的综合影响。

虽然睡眠不足、工作压力大已成为现代社会普遍现象,但对健康不利影响远比我们想象得更严重。

《欧洲预防心脏病学杂志》最近刊发了一项研究表明:对于患高血压患者人群,工作压力大和睡眠不足时,心血管病死亡风险增加三倍。

该研究论文核心作者、慕尼黑工业大学德国环境健康与医学院研究中心卡尔·海因茨·拉德威格教授认为:睡眠本应是用来休息、放松和恢复精力的时间。当工作压力大时,睡眠有助于恢复精力和体力。

不幸的是,睡眠障碍和工作压力大往往相伴而生,若同时患有高血压症,则对身体危害更大。

心脏病死亡风险增加三倍

近1/3的工作人群患有高血压症。以往研究表明,与健康人群相比,心理社会因素对于心血管疾病高风险人群健康的不利影响更大。这是首次研究工作压力和睡眠不足等诱因对高血压患者人群心血管疾病死亡的综合影响。

该研究对1959名25-65岁、患高血压的工作人群进行了研究。他们没有患心血管疾病或糖尿病等病史。

与那些没有工作压力和良好睡眠的人相比,具有这两种风险因素的人死于心血管疾病的风险增加了三倍。仅工作压力大的人风险增加1.6倍,而睡眠质量差的人风险则增加1.8倍。

长达18年的随访中,高血压患者心血管病死亡的绝对风险随着病情进展而逐步增加。

有工作压力和睡眠不足的人员中,每年心血管疾病死亡的绝对风险为7.13 /1000人,而没有压力和睡眠正常时,绝对风险为3.05 /1000人。仅有工作压力或睡眠不足时,绝对风险分别为4.99/1000人和5.95/1000人。

两种风险的定义

在这项研究中,工作压力被定义为高要求、低授权的工作;例如,老板们想要结果却拒绝做出决定的情况。拉德威格教授认为:如果你有很高的要求,但同时又有很强的控制力,换句话说,你有权做出决定,这种情况甚至有益健康。但被困在一个你无力改变的压力环境中,则有害健康。

睡眠障碍被定义为入睡和/或保持睡眠困难。拉德威格教授指出:对于工作压力大的人来说,睡眠障碍是最常见问题。他们早上4点起床上厕所,然后回到床上思考如何处理工作问题。。。

拉德威格教授认为度过艰难的一天外加睡觉不足,这些都是潜在的健康问题。多年来,工作压力大、睡眠质量差这些都会消耗体能,最终会导致过早死亡。

医生应关注这两种风险

拉德威格教授强调:基于该研究结果,医生应向高血压患者询问睡眠和工作压力情况。每一种情况本身都是一个独立风险因素,它们之间存在着交叉关联。

也就是说,每一种情况都会增加另一种情况的风险。体能锻炼、健康饮食和休养休息对他们而言非常重要,适当时,服用降压药也很有必要。

他补充说,老板们应在工作场所提供压力管理措施和睡眠治疗,尤其是对患有高血压等慢性病的员工。

团队压力管理会议内容:

  • 从5到10分钟的放松开始

  • 健康生活方式教育

  • 协助戒烟,锻炼身体,减肥

  • 处理家庭和工作中压力和焦虑的技巧

  • 如何监控压力管理的进展

  • 改善社会关系和社会支持

睡眠障碍治疗包括:

  • 刺激控制疗法:训练将床/卧室与睡眠联系起来,并设定一个一致的睡眠-觉醒时间表

  • 放松训练:渐进式肌肉放松,减少睡前干扰睡眠的干扰性想法

  • 睡眠限制疗法:把在床上的时间缩减为睡眠时间,从减轻睡眠不足开始,然后逐步延长睡眠时间。

  • 矛盾意向疗法:保持被动清醒,避免任何入睡的努力(即意向),从而消除焦虑。