高血压是肾衰竭的“推手”！坚持“2要1不要”，血压稳到老

长期高血压会使血管内压力升高，破坏肾脏的滤过屏障，导致蛋白从尿液中漏出。对于原本就有肾损害的患者来说，高血压还会与之互为因果，加重肾病的恶化，并促进心血管疾病的发生发展。

更重要的是，长期高血压会使血液流动受阻，还会导致肾脏缺血缺氧，肾小动脉硬化，血管硬化反过来又会导致血流受阻更加严重，毒素蓄积，进一步加重缺血缺氧，肾损害“变本加厉”，最终将患者推向肾衰竭的深渊。

不想高血压加重肾衰竭，坚持2要1不要，保持血压的稳定才是王道！

2要：

①要控制饮食

很多患者看了关于高血压、肾病等饮食类的文章之后，经常会抱怨：“唉，什么也不能吃了！”之类的话，但实际上“控制”并不等于“不能吃”，高盐（氯化钠）饮食会增加血管的负担，加重高血压和肾病，但是如果摄入氯化钠过少，人体的正常生理活动难以维持，人会感觉全身无力，严重时还会导致“低氯性碱中毒”。

高血压、肾病患者一般情况下每天摄入1啤酒盖的盐量即可，病情严重患者可根据医嘱适当减量。

像咸菜、炸鸡、奶油等高油高脂高糖食物，本身就不太健康，一般少吃为妙，但也不是完全不能吃。患者食用前应以“大局”为重，从一天的饮食中整体考虑食用量及时间，保证营养的均衡。

②要合理用药

高血压患者如果出现肾损害，比如微量白蛋白尿或肌酐轻度升高，应使用药物积极控制血压，降至＜140/90mHg（成年高血压患者标准值），必要时可联合应用2-3种降压药物。可有效延缓肾病恶化，降低心血管事件的发生风险。

一般情况下，不建议患者“强化降压”：一项关于评估标准血压控制（＜140/90 mmHg）和强化血压控制（＜130/80 mmHg）对非糖尿病CKD患者肾脏结局的影响分析结果显示：与标准治疗相比，强化血压控制并未对研究人群带来额外的肾脏结局获益。

1不要：不要情绪过激

生气/暴怒时“脸红脖子粗”，过于高兴笑得前俯后仰等，都属于情绪过激的表现，容易使交感神经兴奋性升高，导致心率加快，心输出量增加，血压升高。多次反复出现，容易加重高血压，加速肾病恶化。

患者应该有自己的一套控制情绪的方法，合理控制情绪，保证血压的稳定，也能够延缓阻止肾损害的到来，已经出现肾损害的患者也能延缓肾病的恶化速度，健康到老！

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