轻度、中度、重度高血压患者的不同运动处方
运动是高血压综合治疗中的关键措施,虽然对于多数高血压患者,运动不能完全代替必要的药物治疗,但对于轻度高血压患者,如果没有器质性器官的损伤,完全可以通过运动和改变不良生活习惯,达到少吃药、甚至不吃药的目的。中度高血压患者通过运动可以达到少吃药,重度患者可以通过适量运动改善生活质量。
所谓轻度高血压患者,是指收缩压和舒张压在大于140/90mmHg,小于159/99mmHg的患者。此类患者如果年龄不大、无器质性器官损伤、全身情况良好,除改变不良生活方式和给予降压药物治疗外,在血压控制在小于140/90mmHg,可适当参加运动,包括游泳、打球、登山、慢跑等。
开始时可每天运动15~30分钟,视个人体力而定,以后每隔2~3周逐渐增加运动量,以不产生过度疲劳为度,并尽可能持之以恒,以达到减肥、降压、有益身心健康的目的。
所谓中度高血压患者,是指收缩压在160~179mmHg之间,和舒张压在100~109mmHg之间的患者。对于中度高血压患者,首先应降压治疗,将血压控制在小于150/95mmHg。在血压降到较为安全范围内才可进行适当运动,最好能降到小于140/90mmHg。因为血压过高时运动,有可能导致血压进一步升高,易诱发严重并发症,如中风、心绞痛、心肌梗死等等。
中度高血压患者经过治疗,血压已降到安全水平后,可考虑先进行少量运动,如慢步行走、打太极拳、做健身操等等,适应后逐渐加大运动量,如先逐渐延长散步时间和距离,然后可改为快走或慢跑,以身上微微出汗,但没有大汗淋漓为度。还可以适量进行一些如游泳、打乒乓球等自己喜欢的运动项目。
但应注意的是,运动要适量,一定要量力而行,切忌逞强好胜,逞强好胜只能适得其反。
重度高血压患者,是指收缩压大于等于180mmHg,或舒张压大于等于110mmHg。此类高血压患者不适宜运动,应该好好休息,应尽快到医院进行诊治,尽早弄清楚高血压原因,及时进行降压治疗。
只有当患者血压基本平稳控制后,才考虑是否适当进行体育锻炼,开始时可考虑散步、室内运动,然后根据具体情况逐渐增加运动量。
运动适宜时间:傍晚
高血压患者常有晨间血压波动,早晨4:00~6:00是恶性事件高发时间段,早晨运动可能会使血压急剧升高,引起心脑血管事件,因此运动锻炼最好选择傍晚进行。
同时开始运动时要考虑高血压严重程度,因人而异、循序渐进、逐渐加大运动量,慢慢增加运动量,决不能操之过急,对于老年人更应量力而行,运动时心率以不超过100次/分钟为好。