一日之计在于晨，但高血压患者视之为“魔鬼晨”

清晨，是一天的开始，本应是朝气蓬勃。但对于高血压患者来说，却被视为“魔鬼时间”。在清晨6-10点，高血压患者的血压可能突然上升，心肌梗死、心源性猝死的风险大大增加。流行病学数据显示，约有40%的心肌梗死和30%的心源性猝死发生在清晨时段。由此可见，及早预防急性发作的清晨高血压，是多么的重要！

两峰一谷

清晨高血压源于血压的昼夜节律，即血压在一天24小时内是不断变化的。即便是我们血压正常者，血压水平也会呈现较为明显的昼夜节律，这种现象被称作是“两峰一谷”。

清晨6-10点，血压明显上升，达到第一个高峰，此后，血压逐渐下降；下午5-6点，血压从低谷再次上升，成为第二个高峰；凌晨2-3点，血压降到最低处，形成一个大低谷。每天都是如此循环往复。

对于高血压患者的“魔鬼晨”，我们要明确两点：

第一、正常情况下，一天内清晨的血压也是最高的，如果在正常范围内，是不需要特殊处理的；

第二、如果长期清晨血压超过135/85毫米汞柱，这就需要注意了。

机体在清晨时间，由睡眠状态的迷走神经兴奋转为清晨的交感神经兴奋，肾上腺素水平明显升高，心跳加快，导致血压升高。但是如果这个清晨血压高峰过于明显，再加上其他一些因素，如血小板聚集、脱水等，就容易导致心血管事件发生率明显升高。

清晨血压高的风险那么大，该如何管理清晨血压呢？

1、慢慢起床：切记不要立即起身。

2、温水洗脸：突然的冷热水刺激，容易引起血管收缩，诱发血压升高、心律失常等不良后果。

3、缓缓活动：清晨，人体血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素水平偏高，如果再剧烈活动，很容易引起血压升高。

1、要在起床后1小时内，并且还需要在排尿后测量；

2、要在早餐前、服药前测量，并且保证坐位测量。

1、限盐：钠盐摄入的控制目标是每天不超过6克为宜；

2、戒烟限酒；

3、适量运动：运动以慢、适量为主，尤其在早上6-10点尽量避免剧烈运动；

4、良好心态与充足睡眠。

清晨血压管理中，专家指导建议：使用半衰期24小时以上，每日服用1次能够控制24小时血压的药物，避免因治疗方案选择不当导致的医源性清晨血压控制不佳。谨遵医嘱，坚持长期用药。