高血压用药,有这5个基本原则,现在知道还不晚

文 / 养生细谈
2018-12-14 18:57

在我们日接触到的高血压病例中,采取两种或两种以上降压药的方案是非常常见的。要知道,随着高血压患者人群数量额急剧上升,单纯仅采取一种用药能控制血压的情况,可能只占到人群中的20%至30%左右。

所以在用药过程之中,机动性可能会更多一些。医生会根据不同高血压的种类来进行合理的搭配,从而达到最优质的降压效果。

今天,我们就一起来了解一下,高血压的用药原则。

高血压用药的5个基本原则,具体如下:

1、根据高血压发展程度来选择高血压用药

我们一般的降压原则为控制体重、适当运动、低盐低脂饮食等措施,那如果以上方法行之无效,就会考虑用药来完成降压:轻度高血压可首选利尿药类;中度高血压可采用联合用药的方法;重度高血压可采取静脉注射给药,如硝普钠静脉滴注。

2、根据并发症选用药物

高血压类慢性病除了本身会有比较严重的症状外,它的并发症也是不容忽视的一个问题。在用药方面也有自己的规则。像是高血压合并窦性心动过速且年龄在50岁以下,可采用β受体阻滞剂;

高血压伴有精神抑郁者,可采用利血平或是甲基多巴;高血压合并肾功能不良者可采用卡托普利或是硝苯地平;高血压合并消化性溃疡宜用可乐定等等。

3、联合用药

在多数情况下,不同机制的联合用药能起到协同功效,甚至于有些药物的联合应用能抵消某些副作用。

4、保护靶器官

常见的靶器官损伤包括心肌肥厚、肾小球硬化和小动脉重构等等。在抗高血压治疗过程之中必须把逆转或是组织靶器官损伤考虑在内。

5、平稳降压

如果再降压过程之中血压不稳定,可导致靶器官损伤,在血压水平相同的高血压患者中血压波动高者,靶器官损伤严重。虽然现在哪些降压药物会使血压更平稳,还需要靠系统的进一步研究,但我们争取减少人为性使血压过度波动的情况。