大约有10%的肾癌患者，会出现高血压症状

不知从什么时候起，癌症，成为了我们生活中一个“常见”的词。新闻中、医院里、生活周围，这个疾病都在不断地带走人宝贵的生命。于是，人们开始重视起生活的细节，也会去思考，到底有多少种癌症？这些癌症的病因都是什么？

2017年肿瘤登记年报显示，我国年癌症发病约380.4万人，发病率278.07/10万，年癌症死亡约229.6万人，死亡率167.89/10万，近十五年来发病率增幅约3.9%，死亡率年增幅2.5%。

其中，死亡率较高的癌症有肝癌、胃癌、肺癌、鼻咽癌、淋巴癌、乳腺癌等。但其实，还有一些癌症也同样威胁着人们的生命，而常常被其他的病症表现所掩盖。

今天，我们就邀请重庆市肿瘤医院泌尿外科主任医师刘南为大家详细解读——肾癌。它的病因是什么？为何高血压患者拥有更高的风险患上肾癌？肾癌生存率如何？

详见下文——

杜先生患高血压多年，一直在行降压治疗，近日偶感腰痛，到医院一查，竟发现自己患了肾癌，肾上有个4公分的肿瘤！高血压与肾癌有何关系？

相关研究表明，高血压及针对高血压的降压治疗，可能与肾癌有关。高血压与肾癌，两种看似不相关的疾病，却有些“纠缠不清”。

在临床中，像杜先生这样的肾癌患者并不少见。随着B超在早期肿瘤诊断的运用，近年来4厘米以下的小肾癌越来越多见。据世界卫生组织发布的最新数据显示，全球范围肾癌新发病例数上升明显，已位列男性10大常见癌症第9位。在我国，肾癌也呈逐年上升趋势，目前发病率在3～5/10万。

据了解，肾癌占成人恶性肿瘤的2％～3％，好发于男性，男女性比例为1.8∶1。研究证明，肾癌发病与遗传、吸烟、肥胖和高血压及抗高血压治疗等因素有关。

我国吸烟人群逾3亿，另有约7.4亿不吸烟人群正遭受二手烟的威胁。生活水平的提高，也带来人口的超重率、肥胖率均呈上升趋势。尤其是在城市地区，老年 人膳食中油盐摄入过高，导致老年高血压患病率近70％、超重肥胖率超过30％。这些高危人群的扩大，也是肾癌发病率上升的因素之一，城市居民肾癌发病率明显高于农村。

那么，肾癌的发病，会出现哪些信号呢？

答案是：血尿、腰部肿块和腰痛。

但出现这3种症状一般都到了晚期，错过了最佳的诊疗时间。其实有些肾癌患者早期会出现一些非特异症状，但极易被忽视，因往往仅关注于表面病症的治疗，殊不知有更具威胁的“定时炸弹”潜伏在体内，中年突发高血压或糖尿病就是如此。

大约有10％的肾癌患者，会出现高血压的症状。

贫血、消瘦、乏力、低热、盗汗、精神不振、食欲不佳、消化不良、恶心、便秘、肝功能异常、胃肠功能紊乱等诸多肾脏以外的异常表现，也有可能是早期肾癌的信号。

这些表现往往比血尿等症状出现更早，所以当发现这些异常信号后，应该及时去医院排查肾癌的可能。

那么，人们该如何警惕肾癌的“蛛丝马迹”呢？

从临床上看，肾癌常发生于50～70岁的中老年人，但目前临床上30～40岁的人群肾癌发病并不罕见，因此体检是发现早期肾癌最重要的手段。一般去医院做个B超，就可以轻松简便地检查出 直径1厘米左右的肾脏肿块。

如果B超发现有肿块，可再做 CT检查，必要时可行肾穿刺明确诊断。对于那些有肾癌家族史，或患糖尿病、高血压、慢性肾病，特别是长期接受透析治疗的高危人群，需要在生活中密切关注自己的身体变化， 每年去医院做一次健康体检。

对于预防肾癌，关键是要建立一个健康的生活方式。

• 在生活中应戒烟限酒，不食用霉变、腐烂、腌制食品；
• 不喝太多咖啡，避免熬夜；
• 减少高糖、高脂肪食物的摄入，控制体重，适当锻炼；
• 避免放射线侵害；
• 防止滥用激素、止痛药等药物；
• 减少化学性致癌物质的接触。

专家温馨提示

虽然肾癌的早期症状不典型，但早期肾癌手术治疗后5年生存率却可达90％以上；中危的肾癌，5年生存率在62％；高危的肾癌，5年生存率在42％。

因此，人们也不必对肾癌太过恐慌。而且随着医学技术的进步，目前对于4厘米以下，甚至7厘米以下的肾癌，都可进行部分肾切除的保肾手术，而且肿瘤预后效果很好，生存率甚至高于根治肾切除术。

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