高血压等于终身吃药?错!有的患者根本不需要吃药,你是幸运儿吗

文 / 普外科曾医生
2018-10-08 22:24

今天是全国高血压日,根据最新的统计,我国有2.7亿的高血压患者,大部分是中老年人,但是年轻人患高血压的也不少见。高血压是一种非常讨厌的疾病,如果血压控制不好,会导致心脑血管疾病,脑出血,冠心病等严重的疾病,甚至是危及生命。所以,高血压患者一定要好好的控制血压,将自己的血压降到标准范围内。对于大多数的高血压患者,每天都要口服一种,甚至是好几种降压药,很多患者就会有疑问,我被诊断为高血压了,是不是一辈子都需要吃药,药物已经把血压控制在正常范围内了,是不是可以停药了,停药会有什么后果。今天我们来详细分析一下,首先我们要知道,虽然都叫高血压,其实高血压有两种的,一种是继发性高血压,一种是原发性高血压,我来分别介绍一下:


什么是继发性高血压?

继发性高血压,大概占5%左右,是一种病因非常明确的高血压,例如肾动脉狭窄,原发性醛固酮增多,嗜铬细胞瘤,库欣综合征。对于这些高血压的患者,只需要祛除病因就可以明显的缓解高血压,甚至是治愈高血压,可以不用吃药。例如肾动脉狭窄的患者,只需要解除狭窄即可。嗜铬细胞瘤的患者, 只需要切除肿瘤即可,肿瘤切除了,高血压就好了。


什么是原发性高血压?

剩下的95%左右的患者,都属于原发性高血压,为什么称为原发性高血压,就是因为病因不确切,不能用单一的病因来解释清楚,大多数人认为,原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的,是多因素共同作用的结果。例如遗传,肥胖,高盐饮食,喝酒,年龄,糖尿病等等。由于找不到一个确切的病因,就很难做到祛除病因,只能够通过饮食,运动,再加上药物治疗,来控制血液。例如血管扩张药物,通过扩张血管来降低血压;利尿药物,通过排尿,将液体排出去,从而降低血压。对于,原发性高血压的患者,药确实不能停,需要坚持服药,并且需要定期的复查和随访,根据患者的血压情况,有没有靶器官的损伤,以及降压药的副作用,调整药物的种类以及剂量。


所以,对于大多数高血压的患者来说,必须长期用药,甚至是终身服药。只有少部分的继发性高血压患者,不需要长期服药。