逾九成患者降压不达标,您在其中吗?

文 / 人卫健康
2018-09-18 09:05

我国逾九成高血压患者降压“不达标”。所谓达标,根据《中国高血压指南》的定义,是指通过治疗,要把血压控制并稳定在140/90毫米汞柱以下,而合并有血糖升高或糖尿病者,血压最好在130/80毫米汞柱以下。对于老年高血压者,如果不能达到140/90毫米汞柱,也应在150/90毫米汞柱以下。压患者一定要坚持治疗,力争血压达标。

如果降压不达标,持续的高压对血管损害极大,可以加快动脉硬化的进程,并发心、脑、肾、眼的严重损害。所以,高血压患者一定要坚持治疗,力争血压达标。

根据2011年《中国高血压指南》(修订版)公布的数字显示,经过医学专家们进行全民宣传教育,医生和患者共同努力,我国高血压的知晓率和治疗率较1991年相比明显提高,但能够达到理想控制标准的达标率也只有6.1%,超过九成的患者,其血压控制是没有达到标准的,属于低达标率。

所以,“低知晓率、低服药率、低达标率”与“高发病率、高死亡率、高致残率”合并称为“三低三高”,而“三低”恰恰是引起“三高”的主要原因。

血压不达标的原因,常见有以下几种:

◎不重视:许多中青年高血压患者,发现自己血压升高了,不相信是患了高血压,因为并没有什么特别的不舒服,而且坚信自己身强力壮,一定能够扛过去,便不当回事。其实,这是很不正确的心理。

◎不系统治疗:不能坚持规律随诊治疗及服药,血压一降,立即停药,高了再吃,这使得血压忽高忽低,像过山车一样,极易出现意外。

◎治疗方法不合理:高血压的治疗,个体差异很大,不同的血压水平,不同的体质及工作生活环境,及合并不同的病理情况,治疗方案也就不一样。很多患者还没找到“适合自己”的治疗方案,就气馁了。

◎自作主张:很多患者根据常识,自行买药服用,或者病友之间互相推荐药物。虽然有时也能起到降压的作用,但降压治疗必须个体化,有些药物甚至是某些情况的患者应“禁忌”的,所以,正规就医,选择合理的治疗方案,远期效果会更好。

目前为止,由于真正引起高血压的原因不清楚,其治疗都是对症治疗,尚没有根治的办法,所以,高血压需要终身治疗。

这里的治疗是综合性的,包括精神疗法、体育锻炼、饮食起居等,但并不意味着终身不能摆脱那些“西药片”。

坚持中医中药辨证论治,把过高的血压降下来,减少高血压的并发症发生,其效果已是现在医学界部分专家的共识。

高血压患者如果血压控制不好

一定要警惕高血压危象的发生

头晕、心慌、恶心、出冷汗、四肢冰凉可能是高血压危象;

头痛、恶心、呕吐、视物模糊可能是高血压脑病;

突然血压急剧升高伴有急性肾脏功能不全可能是“恶性高血压”。

高血压危象属于高血压急症范围。所谓高血压急症,是指原来没有高血压,或者有高血压,但血压一直相对平稳,突然出现血压急剧升高,并出现一系列严重临床症状的情况,属于高血压急症,属于严重的心脑血管疾病之一,如果不及时处理,可能引起中风、偏瘫、失明,甚至死亡等严重后果。

高血压急症一般可分为三种类型:高血压危象、高血压脑病、恶性高血压。三者的共同特点是血压突然急剧升高,不同的是,高血压危象以全身症状为主,如眩晕、头痛、视物模糊、心悸、潮红或者苍白、无力等.

高血压脑病主要表现为脑部症状,如剧烈头痛、头晕、意识模糊,甚至昏迷等。

恶性高血压主要表现为血压急剧升高,同时出现急性肾功能损害,甚至肾衰竭,如水肿、少尿、蛋白尿,抽血检查肾功能异常。高血压急症需及时抢救。

所以,高血压患者以及家属都要了解这方面的常识,一旦出现高血压急症的先兆,便要高度重视,尽快就医,以防意外。

人民卫生出版社出版《知名中医谈心脑血管养生保健》