高血压是怎么导致心、脑、肾等器官损害的?

文 / 无量药师
2018-08-14 22:03
高血压是一种常见的慢性疾病,常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。

高血压患者的主要治疗目标是最大程度地降低心脑血管的并发症发生与死亡的总体危险,治疗所有可逆性心血管危险因素、亚临床靶器官损害以及各种并存的临床疾病。

如患者患者血压降下来,感觉没什么症状了就自行停药,容易引起血压波动,反而加大出现并发症的可能性。因此高血压患者需按疗程坚持用药,控制血压水平,尽可能避免并发症的出现。

高血压患者常用的抗高血压药主要有β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等,不同病情的患者用药方案可能有所差异,但治疗高血压有一个共同点就是长期用药,控制血压水平。高血压是一种全身性疾病,其往往还可引发多种并发症,比如:高血压引起动脉病变是其损害心、脑、肾等脏器的病理基础。高血压病初期,全身细小动脉痉挛,但尚无明显病理形态改变。随着病情的发展,长期的血压升高,使全身细小动脉发生硬化。中等及大动脉出现内膜脂质沉积,形成粥样硬化斑块和血栓。这种病理改变多发于冠状动脉、脑动脉、肾动脉,从而引起心、脑、肾等脏器的损害与功能失调。

高血压引起动脉病变是其损害心、脑、肾等脏器的病理基础。高血压病初期,全身细小动脉痉挛,但尚无明显病理形态改变。随着病情的发展,长期的血压升高,使全身细小动脉发生硬化。中等及大动脉出现内膜脂质沉积,形成粥样硬化斑块和血栓。这种病理改变多发于冠状动脉、脑动脉、肾动脉,从而引起心、脑、肾等脏器的损害与功能失调。

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。而高血压可冠状动脉出现内膜脂质沉积,形成粥样硬化斑块和血栓,引起冠心病。

肾损害

血压未得到控制的高血压病患者多有不同程度的肾脏损害,发展至后期则可出现慢性肾功能衰竭等。

可导致心力衰竭。高血压可直接作用于颅内细小动脉,形成微动脉瘤,动脉瘤破裂是脑出血的主要原因。高血压可通过机械性刺激和损伤大动脉血管的内皮细胞,使之发生粥样硬化,血栓形成,导致脑梗塞。高血压病常见的头痛、头晕和头涨等症状也是脑动脉硬化、血管扩张或痉挛、脑供血不足及内耳迷路血管性障碍等的表现。