人的血压高低和年龄有关吗？

【医患家】系头条问答签约作者

一般情况下，血压是随着年龄的增长而升高，甚至既往有学者认为老年人血压高是一种生理现象，不需要治疗。当然现在发现，对于老年人的高血压如果置之不理，会增加心脑血管病的发病风险。总之，年龄越大，高血压的发病率也越高是一种客观事实。据统计，我国年龄≥65岁的老年人群高血压患病率高达49%，远高于普通人群。

人体血压的生成主要依靠心脏的收缩力，血管内血液的流量和血管的外周阻力，而造成老年人血压升高最主要的原因就是动脉硬化。当心脏收缩时，血流从心脏左心室输入主动脉，然后流入外周血管，在外周遇到阻力后形成收缩压。当老年人有动脉硬化时，动脉弹性减弱难以扩张，所以老年人的外周血管阻力大，收缩压容易升高。同时由于血管弹性差，舒张压反而容易降低。顾老年人高血压的特点是收缩压高而舒张压低。

随着年龄的增长，老年人血压是容易升高，但老年人高血压的诊断标准和控制目标存在一定争议。近日，顶级国际心血管期刊《Circulation》的一篇文章认为。2017年AHA/ACC指南不考虑年龄，建议将所有高血压患者的血压降低至<130/80 mmHg是荒谬的。而美国内科医师学会/美国家庭医师学会高血压指南，将年龄> 60岁的患者的血压水平降至<150/90 mm Hg也同样荒谬。老年人的高血压是一种复杂多样的病理状态，作者建议了一个简单的根据年龄的最佳血压公式：最佳成人血压水平应该是（100+年龄/2）。比如一个40岁的人，他的最佳血压水平应该是100+40/2=120mmHg；而一个80岁人的最佳血压水平应该是100+80/2=140mmHg。