搞定血压高,您要学会这四步
血压超过140/90,不管是高压,又称收缩压(心脏收缩射血对血管产生的压力)超过140,还是低压,又称舒张压(心脏舒张时对血管的压力)超过90,都是血压高。两者是“或”的关系。
体检发现血压高怎么办?医生来支招:一重视二复查三找医生四调整。
一要重视。因为高血压是导致动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的首要因素。根据2003年在中华预防医学杂志的调查结果显示:在35-74岁的人群中,高血压的患病率接近30%。这个数据在持续刷新。这说明你的血压可能真的高到超过140/90,这个诊断标准就是告诉你,要重视血压,要采取措施控制血压了。
动脉粥样硬化,就好像是用水壶烧开水,由于水中有矿物质等,长期烧水,便会形成水垢。如果水壶壁有凹凸不平的地方,则更容易堆积水垢。血压高,如同高压水枪冲刷血管壁,很容易破坏血管内壁的完整性,紧接着血脂、血小板等不断积聚,逐步硬化、增厚,形成粥样斑块,引起管腔狭窄,造成血供不足,产生心绞痛、心肌梗死、脑梗死等。如果斑块破裂,形成血栓,便会引发事件,甚至猝死。
二要复查。体检的测量值可能不可信。原因如下三点:第一、当天的情况可能不符合血压测量的要求。血压测量要求在心情平静、休息超过30分钟,即没有任何身心压力的情况下测量。体检时空腹,排队、心情着急等因素可能会影响血压;第二、血压计、袖带必须与心脏在同一水平上(高度不同也会产生血压差);第三、不同的测量者,读数可能会有差别。
复查方法有三种:
1、家庭自测血压。这个方法是指南推荐的。意思就是自己在家监测。首先,买一个经过检测认证的臂式血压计;第二,在平静休息,没有任何身心负担的情况下进行测量;第三,如果可能的话,一日4次:分别在早晨刚起,清醒时,躺着床上测量;上午8、9点,下午3、4点及睡前测量。坚持测量1周,记录好结果。以135/85的标准评估血压,如果超过的情况很多,需要找医生进一步进行评估。
2、找医生测量。选好时间,不紧不慢地找你的责任医生测量。
3、找医生进行24小时动态血压监测。背个小盒子,带个袖带,24小时。一般是白天半个小时测1次,晚上1个小时测1次。然后数据导出到电脑出报告。
三要找医生。
如果监测血压确实高,务必要找医生。可以找你的家庭责任医生,他会根据情况进行评估下一步的处理。
四要调整生活方式。限盐、戒烟限酒、均衡饮食、适当锻炼、平衡心态。研究结果显示生活方式的调整能降低血压约10个mmhg。
1、限盐。 标准很低,1个人1天不超过6g。6g,就是一啤酒瓶盖的量。中国人的血压高跟食盐摄入过多的关系很大。咸菜、腌制品在我国是很受欢迎的,大家的口味很多都偏重。盐多了,为了达到浓度平衡,势必会水多,容量大了,血压就高了。所以,限盐对血压的降低的作用是很明显的。
2、戒烟。吸烟,对血管的破坏作用紧随血压高排在第二位。尼古丁会破坏血管内膜,造成内膜不光滑,引起血小板、血脂等堆积。
3、限酒。酒的一天量,白酒30ml,红酒50ml,啤酒100ml。
4、限油。主要是控制血脂的摄入。血脂,包括:甘油三酯(油)及胆固醇。油,一个人一天限油25g;胆固醇限300mg。
5、锻炼。一周3-5次,一次30-60分钟的有氧运动,比如:打球、散步、游泳都可以。
6、心态平衡。情绪激动、压力影响血压,而且可能引发危险。
经过半年的监测及调整,如果血压还是控制不住,那请您务必要启动药物治疗了。
发现血压高,注意:
一要重视
二要复查
三要找医生
四要调整生活方式
以上四点,您记住了吗?
声明:本文旨在普及医学常识,不能作为诊疗依据。