高血压还会影响肾脏？你可长点心吧

高血压是生活中常见的慢性疾病，发病人群广，但大部分患者对高血压的认识不足。一部分患者认为自己没有头晕、头痛等症状就不需要吃药；一部分患者认为间断出现血压升高就不是高血压病；另外一部分患者认为血压升高时需要用药，血压正常后就可以停药；还有部分患者发现高血压口服降压药后从不监测血压，认为只要用药血压就会正常。殊不知动态血压稳定的重要性，如血压控制不好，可能造成肾脏损伤，甚至急、慢性肾功能衰竭，因此高血压患者应规律用药，监测血压，同时定期监测尿常规、尿微量白蛋白及肾功能等相关指标，及时调整降压药物。

我科近期收治一名5年高血压病史的患者，近20天血压控制差，约210/110mmHg，出现恶心、呕吐、水肿等症状后于当地化验血肌酐770μmmol/L。入我院后予积极控制血压，改善循环等对症治疗后，患者相关症状改善，复查血肌酐176μmmol/L。此案例很好的说明高血压可导致严重肾脏损伤，如发现及时，得到积极治疗，可在一定程度上得以改善。

高血压肾脏病如不早期防治，病情将逐渐进展，直至发展至尿毒症，不仅损害患者的健康及劳动能力，更给患者带来了极大的痛苦，甚至危及生命。同时给患者家庭及社会带来了经济负担。这里简单介绍一些高血压患者早期发现及预防肾脏损伤的常识。

1.年龄在40-50岁以上，高血压病史5-10年以上，如果确定为微量白蛋白增加，应高度警惕。

2.夜尿增多，出现蛋白尿或短暂性血尿，要常查肾功能，24小时尿蛋白定量，注意测量血压，做眼底检查。

3. 每日定时监测血压（至少上下午各一次），规律应用降压药物，使血压24小时均保持稳定（通常可维持在125/75mmHg左右）。同时应避免血压过低。及时调整降压药物。

4. 改善生活习惯，限制盐分及脂质摄入。坚持晨练，量力而行，适可而止，不易剧烈活动。

5.温水洗漱，洗澡，避免过热、过冷。

6.避免情绪激动及过度紧张，保持大便通畅。

7.避免接触重金属及肾毒性药物。

8.定期就医。

肾病一科张娟