千万别惹上这种特殊的高血压,是肾脏的致命杀手!医生都没辙

文 / 肾病早知道
2018-05-27 20:14

慢性肾脏病的病因尚未完全明确,治愈比较困难,这是普遍现象。不过好在我们手里有RAAS阻滞剂、免疫抑制剂(包括激素)、升清降浊修复脉络的中药等等武器,在与肾病的斗争中尚可一战。

但是近年来,临床工作中的烦恼越来越多,这些难题多是由“四高”所致——三高加上高尿酸。

比如最近遇到几位特殊的高血压患者,有两位还是不到30岁的年轻人,血压着实难降:3种降压药联用,足量,但血压仍难以有效控制,令人大为头痛。

为何血压难降?

因为这几位患者的高血压属于非常棘手的类型——动脉粥样硬化性肾动脉狭窄。

由于全身动脉粥样硬化,导致了肾动脉堵塞变窄。

这类患者对利尿剂和降压药均不耐受,容易发生肺水肿、心力衰竭和急性肾衰竭。

这病是从哪来的?

来源于四高,我国的四高人群太多了。

高血压病人3亿;

高血糖6亿(糖尿病人1.1亿、糖尿病前期5亿);

高血脂病人1.6亿;

高尿酸病人1.2亿。

如此庞大的后备军,导致了大量的动脉粥样人群。动脉粥样硬化性肾动脉狭窄在肾病患者中越来越多见,如果算上漏诊的(事实上这种病常常被漏诊),实际患者数量更多。

慢性肾病、三高,各种代谢性疾病等等,在医学上病理发病机制尚未完全明确,但在生活行为上的发病原因还是比较清楚的。躺在病床上患者的患者常说的发病原因多种多样:客户、朋友、老板……甚至是:习惯了。

在我的印象中,90后还是一群孩子,不知不觉中,竟有这么多孩子也患上了各种棘手的中老年病。

肾友们,无论从医学上还是从经济上,慢性肾脏病的治疗都绝非易事,万不可再对脆弱的肾脏雪上加霜。面对油、盐、糖、酒等等诱惑,一定要有说不的胆量。