血压标准真的是140/90mmHg吗?

文 / 心血管王医生
2018-05-26 16:24

在临床工作中,总能遇到朋友们问,正常血压是多少?

当然随着高血压知识的逐渐普及,一些朋友也了解了140/90这个概念,也就是高压低于140,低压低于90就算正常血压。

说的也确实没有错,但不够准确,因为我们每一个人在这个正常范围内都有一个属于自己的血压。

血压作为我们的基本生命体征之一呢,也是医生对患者的病情的一个初步的判断。

我们经常听到高血压、低血压这些名词,那么正常的血压范围到底是多少呢?

我国成人正常血压的范围确实是:

收缩压:90-140mmHg;

舒张压:60-90mmHg。

如果血压在这个区间内,那么就是正常血压,如果超出了这个区间,就可能是异常血压。

但是,血压会因为个人的年龄、饮食、性别、情绪、劳累、运动等这些非病理因素而发生变化。如果既往没有高血压病史,测量的血压处于临界值或高于140/90,可以让患者休息十分钟,平静之后再次测量。

偶尔测量血压高于正常值不能就直接诊断为高血压病或者口服降压药。高血压说的是在没有服用降压药物的情况下,3次以上非同一日正确测得的血压,收缩压≥140 mmHg 或舒张压≥90 mmHg。

凡是血低收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg的我们都称之为低血压。持续的低血压状态多见于严重病症,如休克、心肌梗死、失血、急性心衰的病人等。

第一、基础血压的重要:当然除了这个正常的血压范围,在临床上我们更要关注的是患者平时的基础血压。患者平时基础血压较低在90/60mmHg,突然测量血压为140/90mmHg,又或者平时血压在140/90mmHg,突然降到90/60mmHg,虽然它的数值在正常血压范围之内?

但能表示患者没有出现问题吗?

当然不能,常常在临床遇到血压正常的休克患者,就是因为平时血压高,因为疾病血压正常低线了,这个时候不能盯着血压来判断是否休克。

所以每一个人都有一个自己的参考值,那就需要自己了解自己的基础血压是多少。

第二、年龄对血压的影响:还有就是王医生一直强调的问题,随着患者年龄增加,收缩压会越来越高,而舒张压则会越来越低,它们之间的脉压差会逐渐增大。很多老年人会出现舒张压低于正常值,这是一种正常的生理现象,而不是我们所说的低血压。

第三、疾病对血压的影响:如合并糖尿病最好血压在130/80mmHg以下,如合并心衰、心梗、心绞痛,血压尽量在正常范围内低一点。

第四、脑供血不足:随着年龄的增长或多或少都会出现伴随脑供血不足这些问题,比如大于65岁,或者年龄更大,因为老年人的收缩压在150左右我们也称它为正常现象。


我们要养成监测血压的习惯,要注意预防高血压或者低血压的出现。

做到低盐低脂合理健康饮食,戒烟,限酒,保持睡眠等的良好的生活习惯,放松心情,缓解压力。

我国成年人血压参考值:

收缩压:90-140mmHg;舒张压:60-90mmHg。

这是四条直线,也是两个区间,我们的血压可以在这四条直线之间徘徊,我们的血压可以在这两个区间波动。

但我们每一个人都有自己的一个基础血压,我们不但要了解正常血压区间,更要对自己的基础血压有一个了解!

(美国已经修改了血压标准为130/80,我们以后再讨论这个问题。)