专家解读高血压，早知晓早预防
今天是第十四个“世界高血压日”，国寿嘉园专门邀请到中南大学湘雅医院心血管内科张峰博士从专业角度出发为大家解读关于高血压疾病的知识。随着人们物质生活水平的不断提高，越来越多的人患上了高血压这样的疾病，但是到底什么是高血压，它的症状以及并发症有哪些呢？
高血压是目前心血管疾病死亡的主要原因之一，根据最新研究调查显示，我国约有2亿人患有不同程度的高血压疾病，约占全世界人口的1/5，高血压疾病主要是由遗传因素和环境因素（如高盐高脂饮食、体重超重、常年吸烟嗜酒、长期强烈精神应激等）交互作用的结果。高血压的患病率通常随年龄增长而升高，且北方地区患病率高于南方地区。
高血压的标准
高血压的标准是根据临床及流行病学资料界定的。目前我国采用的血压分类和标准为：未使用降压药物的情况下在医院测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。根据血压升高水平，高血压又进一步被分为1级、2级、3级。
注：当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准
高血压症状大多数起病缓慢，约20%的患者无明显特殊症状，一般常见症状为头晕、头痛、疲劳、心慌等，多数症状可自行缓解，严重者可出现视力模糊、鼻出血等症状。高血压患者还可以出现受累器官的症状，如胸闷、气短、心绞痛、多尿等。另外有些症状可能是由降压药的不良反应所致。
高血压的并发症
因紧张、疲劳、寒冷或突然停服降压药等诱因，血压急剧上升，影响重要器官血液供应而产生危急症状，在高血压早期或晚期均可发生。危象发生时将出现头痛、烦躁、眩晕等严重症状，以及伴有痉挛动脉（颈内动脉、视网膜动脉等）累积的靶器官缺血症状。
发生在重症高血压患者，血压过高突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱等。
高血压是心力衰竭的主要病因之一，人群中40-50%的心力衰竭归因于高血压，收缩压和脉压增高与心力衰竭的关系比舒张压更为密切，且多项研究也表明，降压治疗能显著减少老年心力衰竭的发生率。
顽固性高血压
约10%的高血压患者，尽管使用了3种以上合适剂量的降压药物联合治疗，血压仍未能达到目标水平，这被称为顽固性高血压或难治性高血压，常见有以下原因：
血 压 测 量 错 误
降压治疗方案不合理
药物干扰降压作用
容 量 超 负 荷
胰 岛 素 抵 抗
继 发 性 高 血 压
顽固性高血压的处理应该建立在上述可能原因评估的基础上，大多数患者可以找到原因并加以纠正。可通过严格限制钠盐摄入，采用其他药物治疗等治疗方式。若依然无法控制，应该进一步进行更加专业的检查以明确病因。
友情提示
1.18岁以上正常成人每2年至少测量一次血压；
2.35岁以上每年都要测血压；
3.高血压易患人群(血压130至139mmHg/85至89mmHg)每6个月测一次血压；
4.高血压患者定期测量血压，一般每周一次；
5.血压不稳定者，每天测量1至2次。
作者：
中南大学湘雅医院心血管内科 张峰博士
本文由国寿嘉园健康养老原创，转载请注明。