为什么有些高血压患者血压波动很大？

为什么我的血压波动经常很大？

门诊常常遇到这样一些愁眉苦脸的患者。对于许多高血压患者而言，这是一个经常会遇到、也非常头痛的问题，更让人苦恼的是，根据血压反复的调整药物，有时只会加重血压波动。那么，问题究竟出在哪里？下面，我们首先来明确几个概念。

一、人的血压本来就在不停变化

一般来说，每天的早晨血压最高，这是因为大脑要把沉睡的人体从睡眠中唤醒来开始一天的工作，这个时候人体分泌的激素以及神经活动以兴奋为主以尽快唤醒人体，所以血压会相应升高；相应的，睡眠时的血压一般处于一天中的最低范围。

冬季的血压一般比夏季高，这是由于温度导致的血管舒缩导致；老年人的血压往往会逐渐升高，且表现为收缩压升高，舒张压下降的趋势，这是由于血管弹性变化的结果。

二、诊室高血压

这样的一类患者，他在家中、药房测量的血压往往正常，而到了医院却总是测出高血压，我们统称为诊室高血压。这主要是由于心理波动导致。

三、测血压前还需要一些准备

患者需要做的事情有很多：测血压前不要喝刺激性的饮料（如咖啡、可乐、酒精）、不要憋尿、测血压前避免运动、放松心情等也十分必要。测血压的环境应该温度适宜，没有明细的噪音，灯光合适。

四、药物起效需要时间

如果有些药片才吃了三天血压仍控制不好，可能只是因为药物还没有充分起效。这个时候心急加药可能只会导致随后发生低血压。

五、治疗其他疾病的药物也很容易对血压产生影响

有些药物在治疗其他疾病的同时，也会对血压产生影响。如治疗肺动脉高压或ED的西地那非、治疗心绞痛的硝酸酯类。。。等等，都会对血压产生显著的影响。

六、人的左右手血压不同

很容易被忽视的一点，右撇子的右手血压往往高于左手，左撇子的血压则往往容易高于右手。通常，测定血压应以高的一侧为准，以后测血压也都以同一侧为标准。