高血压，合理用药的窍门（一）
才无忌：内科副主任医师，从事临床工作三十多年，全科医师，执业药师。做一名《今日头条》的健康传播者，记得点击右上角关注哟。
高血压如何科学合理的服药？怎样才能达到理想的控制血压效果？小编闲来就说说这个问题，倘若能对高血压患者有丝帮助，幸甚大也。
一，什么人需要服降压药？
1，收缩压≥160mmHg，和(或)舒张压≥100mmHg的高血压患者要服药。
2，有靶器官受损，有并发症，有糖尿病的高血压患者要吃药。
3，经生活方式改善，仍不能控制血压的患者要吃药。
总之，大部分都要吃药。
二，血压降到什么程度合理？
1，一般降到<140/90mmHg。
2，有并发症及糖尿病的(也就是极高危的)，降到<130/80mmHg。
3，老年人收缩压<150mmHg。降太低心脑供血不足。
总之，中、高危高血压降到<140/90mmHg，极高危降到<130/80mmHg。
三，心血管危险因素协同控制。
小编以前的文章中提过，肥胖、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等常常连在一起，有“一荣俱荣，一损俱损”的特点。要想理想降压，也得减重、降糖、降脂等，“一个都不能放过”。
四，降压药物应用的4大基本原则。
1，小剂量：
初始用最小的有效剂量，根据需要逐渐加量。起始剂量大了，容易引起体位性低血压，甚至诱发脑梗。
2，优先选用长效制剂。
最好是一天一次，药效管24h的。好处有，控制晨峰血压和夜间高压，减少血压波动对血管的不利影响，服药依从性好。
3，联合用药。
目的是增加药效，协同降压，减少不良反应。
联合小剂量用药优于单药大剂量，效果好负作用少。
4，个体化：
根据具体情况，选用对患者有效、能耐受、经济条件许可的药物。
限于文章篇幅，小编就写到此。对于高血压的合理用药问题，将继续有文章推出……
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