一个常常影响高血压患者降压效果的问题，却被很多患者忽略了

对高血压患者来说，将血压控制在目标水平内，是预防心脑血管病发生的重中之重，对于血压能不能降下来、如何才能降下来、降到多少就合适等等问题，每一位高血压患者都非常关注，但是如果问患者：你知道全天的血压曲线是什么样的吗？相信大多数高血压患者根本没有考虑过这个问题。

事实上，把血压降下来对高血压患者是重要的，但在降压达标的同时，使全天血压变化曲线与人体正常的生理曲线更接近，才能最大限制地降低心脑血管病的发生风险，忽略了这个问题，就会出现血压控制的挺好，还是发生了脑中风的事件。

那么，什么是血压变化曲线呢？它是指人体一天中血压变化的曲线，正常情况下人的血压是不断变化的，是人体维护正常生理功能的基础，会表现为：

• 早起6-8点为第1个高峰，称为晨峰血压；

• 8点后开始缓慢下降，但在全天中仍处于较高水平，会延续到11点左右；

• 中午12点-下午2点维持在一个相对较低的水平；

• 随后血压再一次开始上升，到下午5-8点出现全天的第2个高峰，但比上午的高峰要低；

• 此后血压下降，到凌晨2-3点降至全天最低点，也就是第2个低谷，随后血压又开始上升。

因此，人的血压在全天会表现为两个高峰、一个低谷，最高峰与最低谷相差10-20mmHg，如果画出这条曲线，形状就象一把勺子，所以称为勺形血压，这种双峰一谷的血压变化与我们人体的生理活动相适应，对保护心血管结构和功能起着重要的作用。

对高血压患者来说，在降血压的同时，全天血压变化的规律也应符合这样的曲线。但很多患者白天血压基本能符合，在夜间会出现要么最低谷与白天高峰血压相差小于10mmHg，称为非勺型血压，要么下降超过白天高峰血压的20%，称为深勺型血压，夜间这样的血压很容易造成晨峰血压的升高，大大增加了心脑血管意外事件发生的机率。

所以，高血压患者在降血压的同时，一定要重视血压变化曲线是否也符合标准，这也是近年来临床治疗高血压越来越重视的一个问题。但由于夜间患者测量血压的不方便性，所以这个问题常常被忽略了。

其实，要解决这个问题也很简单，做一个动态血压监测就能很清楚地了解自己的血压变化曲线是否达标。那么，你做过这项检查吗？

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