学会科学地进行自测血压, 提防高血压找上门

1．选择合适的血压计

目前市场上出售的血压计主要有三类：

（1）传统的水银柱（汞柱）式血压计

主要有台式、立式两种。

优点：测量结果准确。

缺点：体积稍大，不便携带，水银容易泄露。

（2）电子血压计

主要有臂式、腕式两种。

优点：操作简便，读取数据直观。

缺点：存在一定的误差。

（3）气压表（弹簧）式血压计

优点：体积小，携带方便，不用担心水银外泄。

缺点：随着使用次数的增多，会因弹簧性状的改变而影响测量结果的准确性，需要定期用水银柱式血压计进行校准。

水银柱式血压计的测量结果比气压表式血压计及电子血压计准确稳定，目前仍在世界上通用，适宜家庭选购和使用。

2．正确地使用血压计

电子血压计的操作简便，只需按一下按钮就会自动进行测压，但在测压前要检查电源是否充足，指针起点是否在“0”处等细节。

用水银柱式血压计测量血压，需按以下操作步骤：

（1）使用前应先检查血压计有无破损，水银是否充足，管内的水银凸面是否在刻度“0”处。

（2）打开血压计球囊上端的阀门（将螺帽向逆时针方向旋转），尽量将袖带里的气体排出。

（3）取坐位，前臂自然伸直，位于心脏同一水平，将血压计充气袖带下缘在肘弯上2.5厘米处紧贴上臂皮肤缚绕一圈。

（4）将听诊器置于袖带下肘窝处肱动脉上，一边聆听脉搏，一边快速向袖带内充气，第一次可将水银柱打到180～200毫米汞柱，慢慢放气，当听到搏动音出现即为收缩压，搏动音转微弱或消失为舒张压。

（5）休息1～2分钟，再次充气测压，使水银柱升至第一次所得的收缩压以上约30毫米汞柱，慢慢放气，假如前后两次测得的血压值，收缩压相差在10毫米汞柱以上，或舒张压相差在5毫米汞柱以上，应多测定1次，取两次接近值的均值。

3．自测血压的注意事项

自测血压应注意如下事项：

（1）避免在紧张或兴奋的状态下测量。

（2）测血压前要静坐休息15分钟以上，测前30分钟内不能吸烟、饮浓茶。

（3）天冷时，穿脱衣服不要怕麻烦，如果不脱衣而卷袖子测量血压会造成误差。

（4）血压要取两次所测的均值。

（5）偏瘫患者应在健康一侧上肢测量。

（6）血压计要定期检查校准，保持其准确性。

4．尽量避免出现误差

测量血压虽简单，但稍不注意就会出现误差，影响测量结果。引起误差的常见原因有以下几方面：

（1）测量血压时缺乏耐心

按世界卫生组织专家的建议，测量血压前应休息数分钟，复测时也应间隔几分钟，如此反复测3次，才能确定可供临床参考的血压值。很多患者在自测血压时，往往是“一锤定音”，因此就很难排除因诸多因素干扰所造成的假象，从而出现误差。

（2）偏离听诊点太远

许多测压者绑好血压袖带后，并不是仔细触摸肱动脉最强的搏动点，然后再放听诊器头，而是估计听诊位置，这样听出的数值难免就会出现误差。

（3）袖带减压过快

按规定应在阻断血流听不到动脉搏动音后，再慢慢放气减压，使水银柱缓缓下降，以每秒下降2～3毫米汞柱为宜。放气减压太快会使水银柱迅速下降，此时得出的血压值至少会多6～8毫米汞柱。