什么是轻、中、重度高血压?治疗上有什么区别?好多人治疗错了

文 / 余千兰
2018-03-13 07:19

高血压患者报告我血压值:170/110mmHg,看数值是有点“严重”!患者有时被吓到了,问他的血压到底严不严重?该如何治疗?其实,答案是不能简单的给出的。下面我们来看看就清楚了。

一,什么是轻度高血压、中度高血压、重度高血压呢?看下表,注意2点。

什么是轻、中、重度高血压?治疗上有什么区别?好多人治疗错了

1,这个表的值是指医生测量的血压值,并且是反复测量,不同天数测量的值。若是血压波动不能确诊高血压,可做24小时动态血压监测检查明确是否为真正高血压。

2,只有血压达“重度”,才有急的性质,也并不一定是危险的。为什么打一个引号,因为不是真正的高血压病情轻、中、重度。有的人高血压3级(“重度”),发现及时,给与纠正,真正的高血压不吃药消失了,有的人,哪怕是1级(“轻度”)高血压,不及时重视生活方式改善,发展越来越高,甚至产生高血压并发症才治疗,就要长期吃降压药物了。

二,我们平时描述高血压病情用低危、中危、高危、很高危来指导高血压的病情评估和治疗。看下表,

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危险因素有哪些呢?看下表

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对照这几个表,加上高血压的初步健康筛查体检结果,高血压的病情就有一个初步诊断(或病情评估),如高血压1级,很高危。

高血压明确诊断后,10年内发生高血压并发症危险事件的可能性为:低危组小于15%,中危组15%~20%,高危组20%~30%,很高危组则大于等于30%。

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三,高血压病情评估,初步确诊后,治疗上注意什么呢?

1,所有高血压患者,一旦确诊高血压,立即进行非药物干预治疗,就是我们常说的健康“六部曲”:限盐减重多运动,戒烟限酒心态平!

2,高血压1级低危、中危,建议在非药物干预治疗的同时,可以不吃降压药观察3个月,若血压正常,不需要吃降压药,但是非药物干预治疗终身坚持。若血压仍高,启动降压药物治疗,可以从小剂量单1种降压药物开始,观察2~4周的血压,若降到正常,不改变治疗方案。若血压仍不能降到达标值以下(一般是140/90mmHg以下),就要联合不同作用原理的2种或以上降压药治疗。

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3,高血压2级或以上,高危或以上,一般初始治疗就需要2种不同作用原理的降压药物治疗,有时难治疗性高血压、顽固性高血压等还需要3种或4种以上降压药物治疗。

4,任何高血压的治疗,均需要多随访当地医生观察血压治疗效果,定期体检,血压控制不佳找原因,才能真正安全降好高血压,保护身体靶器官,健康快乐生活!