20岁患有高血压，年轻人为什么也得高血压？

【医患家】系头条问答签约作者

这个也是有可能的，高血压不仅是老年人的专利，年轻人甚至儿童也会得高血压病。

儿童和青少年的高血压有其自身的特点，儿童期高血压以继发性高血压为主，主要是肾性高血压等引起的高血压，到了青春期后的青少年，则原发性高血压开始明显增多。对于这名20岁的高血压患者，首先应该进行肾素血管紧张素醛固酮等先关检查，排除下是否为继发性高血压，如果是继发性高血压，重点是病因处理，血压高只是原发疾病的一种症状表现而已。

如果是原发性高血压，主要是由遗传、环境等因素引起。首先，遗传作用在青少年原发性高血压中起着重要的影响作用。与无高血压家族史的青少年相比，有高血压家族史的青少年钠负荷试验中，血压增幅较大。有高血压的儿童，其兄弟姐妹的血压明显高于血压正常或偏低的儿童的兄弟姐妹的血压。其次，和母亲妊娠期也有一定关系。有研究发现，母亲在妊娠期有高血压病且在产后仍持续升高者，其后代在青少年时期血压就呈升高趋势。最后，此类高血压的青年多有肥胖、重口味（喜欢吃垃圾食品、过咸的食物等），这种不良生活方式也容易导致高血压。多项研究也发现，超重、肥胖可以导致高血压发生率上升。

青少年的高血压一般以轻、中度血压升高，通常没有明显的临床症状，不做体检不容易被发现。对于青少年的高血压也应该引起重视，此时相当一本分的高血压可以通过通过非药物治疗达到血压控制目标（控制体重、增加有氧锻炼，减少静态活动时间、调整饮食结构，建立健康饮食习惯。）如果非药物治疗6个月后无效者，或出现高血压临床症状，出现高血压靶器官的损害，糖尿病者，则需要药物治疗。