降压药卡维地洛与非洛地平怎么样？

药物治疗高血压的目的主要是通过降低血压，有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等并发症的发生，那么哪些人需要通过药物治疗呢？

1、通过改变饮食、运动等生活方式，6个月后血压仍持续居高不下者；2、就医偏晚，已经发生心脑血管并发症、肾脏损害、糖尿病的高血压患者；3、2级（中度）以上高血压患者（血压超过160/100）毫米汞柱。

今天小编要提到的这两种药物——卡维地洛与非洛地平在降血压与预防并发症方面又有哪些优缺点呢？

卡维地洛片是第3代β受体阻滞剂，除具有非选择性阻滞β受体作用外，还可选择性阻滞α1受体，并具有抗氧化、抗增生及抑制细胞凋亡等功能。并且卡维地洛具有增加动脉顺应性、改善脉压扩大、降低中心动脉压和中心动脉压增强指数的作用。

临床研究表明，卡维地洛治疗原发性高血压等疗效显著，具有扩张血管、保护心脏及神经，不影响糖及脂类代谢、不良反应少等优点，临床上常用于高血压、冠心病及心力衰竭时的治疗。相比较来说，卡维地洛是一个比较适合治疗高血压的药物。

由于患者对药物反应性不同，卡维地洛使用需采用个体化给药方案。一般从小剂量开始，根据患者血压和心率反应以及耐受状况调整剂量。

医生推荐：卡维地洛常用起始剂量为10~12.5 mg/d，分2次口服，可酌情增至20~25mg/d；最大剂量不超过50mg/d，分2次服用。

而非洛地平，其属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂。主要通过抑制小动脉平滑肌细胞外钙离子的内流，选择性扩张小动脉，对静脉无作用，不引起直立性低血压；对心肌亦无明显抑制作用。

非洛地平可用于轻、中、重度原发性高血压的治疗，临床上可以单独使用，用于治疗轻度原发性高血压；也可与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂、利尿剂等多种降血压药联合使用治疗中重度高血压。

非洛地平常用规格有2.5mg和5mg的。一般起始剂量 2.5 mg，一日 2 次。常用维持剂量每日为 5 mg 或 10 mg，必要时剂量可进一步增加，或加用其他降压药。

非洛地平不良反应可能有面色潮红、头痛、头晕、心悸和疲劳，这些反应大部分具有剂量依赖性，而且是在剂量增加后开始的短时间内出现，是暂时的，应用时间延长后消失；与其他二氢吡啶类药物相同，非洛地平可引起与剂量有关的踝肿、牙龈或牙周炎，患者用药后可能会引起轻微的牙龈肿大；另也可见皮疹、瘙痒；在极少数病人中可能会引起显著的低血压伴心动过速，这在易感个体可能会引起心肌缺氧。

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