除了降压药,高血压患者为啥还要服用他汀类降脂药和阿司匹林?

文 / 天天听健康
2018-03-06 07:33

“我就是血压高,用降压药把血压降下来还不够吗?为啥还让我吃他汀类降脂药和阿司匹林?”这是很多高血压患者都会问到一个问题。对此,要告诉高血压患者的是:三种类型的药物相互协作,是防治高血压引起的心脑血管病的最佳组合之一,因为它对高血压引起心脑血管病的各环节均起到了抑制作用。

我们知道高血压之所以会引起心脑血管病,其病理基础是动脉粥样硬化及斑块形成,进而引起血栓形成导致心梗、脑梗等的发生,其发生过程是:

  • 长期高血压或血压波动,不断对血管内皮造成冲击,导致内皮受损,发生细微损伤;

  • 血液中的脂类物质在内皮损伤处容易沉积,发生动脉粥样硬化,使血管管壁增厚,弹性下降,管腔狭窄,致使血液流动阻力加大,进一步增高血压;

  • 血管局部动脉粥样硬化严重即形成动脉斑块,斑块在高血压的作用下破裂后,其中的脂质团块进入血液中,吸引血小板在其周围聚积,形成了血栓堵塞血管即引起梗死性疾病。

而降压药的作用不用多说是用来降血压的,首先从源头上减少了对血管内皮的损害;而他汀类降脂药如阿托伐他汀,可降低最容易沉积在血管壁上的低密度脂蛋白水平,防止动脉硬化的发生,对已发生的动脉斑块能起到稳定作用,有效地减轻慢脉硬化的进程和发生破裂的风险;阿司匹林作为抗血小板聚集的药物,在防止血栓的形成中发挥着非常重要的作用。

由此可见,三种药物作用各不相同,分别有效地抑制了高血压引起心脑血管病的各个环节,合在一起大大降低了发生梗塞性疾病的可能性,是高血压治疗的最佳方案之一。

因此高血压患者经心脑血管病风险评估,属于梗塞性疾病的高危人群时,三种药物就应联合应用并长期、甚至终生服用,无特殊情况不应擅自停服,以免严重后果的发生。

需要提醒的是,在三种药物使用过程中,应随时监测血压,当血压大于160/90mmHg时,应停用阿司匹林,以免引起脑出血等严重后果的发生。

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