高血压病友,食盐多少才合适?你还得少吃盐吗?

文 / 余千兰
2017-07-02 22:02

网友:挂面每100克含1200mg钠,即3克氯化钠,馒头又有小苏打,即使菜不放盐,也超过5克盐了,专家,即使菜不放盐,只要活着,吃东西就超过5克盐,咋办?

网友:感觉好像在汤里放鸡精,血压就会变高。鸡精味精酱油都含大量的盐。

医生:你好,不是全吃进去的,只有对盐敏感的人,吃多了才不好!

一,一直以来,高血压,钠是不是罪魁祸首?

争论非常激列!高血压的病因复杂,同一个人,可能不同时期,不同年龄段,不同环境,原因都可能不同。发病机制多种学说,对于钠,主要是肾脏机制;

二,什么是肾脏机制:

各种原因引起肾性水、钠潴留,增加心排血量,通过全身血流自身调节,使外周血管阻力和血压升高,启动压力-利尿钠机制,再将潴留的水、钠排泄出去。

也可能通过排钠激素分泌释放增加,例如内源性洋地黄物质,在排泄水、钠同时使外周血管阻力增高而使血压增高。

这个学说的理论意义在于,将血压升高作为维持体内水、钠平衡的一种代偿方式。

现代高盐饮食的生活方式加上遗传性或获得性肾脏排钠能力的下降,是许多高血压患者的基本病理生理异常。

三,减少钠盐的摄入,WHO(世界卫生组织)推荐每日食盐摄入应少于5克,增加钾盐摄入,适用于所有高血压患者(包括正常高值血压),并应贯彻于高血压防治的全过程。

但是,《美国实验生物学联合会会刊》、《美国高血压杂志》、《柳叶刀》等发表研究,分别称摄盐较高的受试者,血压水平反而较低;限盐并未显著减少全因死亡和心血管件;心衰患者限制盐摄入后,全因死亡率反而更高。

美国心脏协会很快发表评论,强烈驳斥,认为上面的研究结论“站不住脚”,发言人更是表态“限制摄入盐量会改善人类整体健康水平”。

诚然,科学证据不断积累的同时,争议也越来越多。一系列问题还需未来深入研究!

四,去年我国发布的《中国居民膳食指南》,要求成人每天摄盐不超过6克,仍保持原来的数字不变。

从众多医生临床分析,特别对盐敏感的人,其高盐饮食对血压升高影响大。若是高血压伴肾脏疾病,盐的摄入要求更少。

膳食中约80%钠盐来自烹调用盐和各种腌制品,所以应减少这样的食物。

网友的问题,若是我自己,面食后不喝面汤,平时注意少吃腌菜,咸蛋,咸肉、咸鱼等。生活习惯关键是不要过分偏离常识。