血压不是越低越好！高血压用药，八个错误不能犯！

成年人血压 ≥140mmHg 和/或 90mmHg 就是高血压，无论年龄。中国成人高血压患病率高达 25.2%，全国高血压患者人数 2.7 亿人，是患病率最高的慢性病。

高血压是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素。所以，正确认识高血压并严格的控制血压具有非常重要的意义。

① ≥60 岁的高血压患者，收缩压 ≥150mmHg 和/或舒张压≥90mmHg 即可启动药物降压治疗；

② < 60 岁的高血压患者，只要收缩压 ≥140mmHg 和/或舒张压 ≥90mmHg 即可启动药物降压治疗。

3血压需要降到什么时候？

① ≥60 岁的高血压患者，降压靶目标值是收缩压＜150mmHg 和舒张压＜90mmHg；

② < 60 岁的高血压患者，降压靶目标值是收缩压＜140mmHg 和舒张压＜90mmHg。

当然，对糖尿病和肾病患者降压的目标值目前还有不同的意见，总的趋势是，这两类患者的降压目标值应该更严格一些。

没有感觉，就没有问题

血压升高后会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等。但有些人却没什么感觉，这如同温水煮青蛙，慢慢的升高反而不难受了。

没有感觉不等于没有危害，等发生了心梗、脑梗、脑出血感觉到的时候，可能已经晚了。所以，血压升高，无论有没有感觉都应该用药。

降压药不能随便吃，一旦吃了就断不了

降压药不是成瘾性药物，没有依赖，可随时停药。问题是不能停，一旦停药，血压会重新升高。

高血压是个终身性疾病，需要终身用药控制。这样说，不是药有依赖性，而是高血压有“依赖性”。

当然，早期无家族史的高血压，通过改善生活方式，血压能够恢复正常，可以不用药。

血压高吃药，血压正常就停药

用药后血压正常，是药物的作用的结果，是药物控制下的平衡，停药后平衡被打破，血压会重新升高；

高了用药，正常就停药。这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中，而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。

血压越低越好

收缩压最好维持在110-140mmHg之间，过高或过低，并发症和死亡率都会增加。

同样的道理，舒张压最好维持在70-90mmHg之间。

发现血压升高，要快速降到正常

血压是逐渐升高的，降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外，不建议快速大幅度降压，否则会引起脑灌注不足等意外情况。

对高血压急症，24~48小时内把血压缓慢降至160/100mmHg即可，一般不需要静脉用药。

降压药隔几年就要更换

如果正确的选择了降压药，血压控制的很好，而且没有出现副作用，应该继续用下去，不建议定期换药。

除非新品种上市，而新药在疗效和副作用方面都有很大的优势，可以考虑换药。

降压药有副作用

任何药都有副作用，包括降压药。但FDA批准的原研药（进口药）相对很安全。如果按说明用药，副作用会很轻微。

不要因噎废食，和高血压的危害相比，降压药的副作用微乎其微。

保健品也能降血压

近些年降压保健品越来越多，比如降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等，这些保健品都声称有良好的降压作用，但结果并非如此。

保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证，使用这类保健品降压，即使保健品没有危害，也会延误高血压的治疗。

素材来源：药评中心

编辑：香洲FDA团队