中老年人血压总是在140/90mmHg左右，需要治疗吗？

人到中老年量血压时会发现，血压总在140/90mmHg左右，属于临界高血压，这样的血压需要治疗吗？

这个问题不能一概而论，需要分情况对待。首先来了解一下几个血压值：

• 正常血压：90-120/60-80mmHg

• 正常高值血压：120-140/80-90mmHg

• 高血压：大于140/90mmHg

也就是说，当血压大于120/80mmHg时即应当采取干预措施，避免血压的进一步升高。由于老年人血管发生了动脉硬化，血压多处于正常高值的水平，如果达到了正常高值血压的上限，即接近140/90mmHg时，称为临界高血压。

如果老年人血压处在临界高血压的范围时，是否需要治疗有几项原则：

• 如果患有糖尿病及冠心病等心脑血管病时，应当积极控制血压，将血压降到130/80mmHg以下。

• 如果无上述基础性疾病，则应采取生活方式治疗，如低脂少盐、戒烟限酒、加强运动等方式干预治疗3-6个月，如血压降至130/80mmHg以下，则继续坚持生活方式治疗即可；如仍然处于临界值，可考虑降压药治疗。

对于老年人的降压药治疗，要充分考虑老年人的耐受性，也就是说老年人将血压降下来时，如果表现有头晕、头痛、心慌等不适症状，则不应强制降压，如果耐受性很好，可以考虑将血压降的更低，直至达到正常血压为佳。

​2017年美国公布了新的高血压诊断标准，即大于130/80mmHg即可诊断为高血压，说明血压对人体的影响较大。有研究表明：当血压大于120/80mmHg而长期处于正常高值血压状态，即会增加及加速动脉硬化的发展，因此有条件控制血压时，应及时采取必要的干预措施。

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