不是所有的降压药都是口服药,这几种注射型降压药你了解吗?
大多数高血压患者都是通过医生的指导使用适合自己的口服降压药维持血压稳定。但是大家可能不太了解,还有一些降压药是可以通过静脉注射的方式来给患者起到降压作用.这类降压药和口服的降压药有什么区别呢?在什么情况下会用到注射型的降压药呢?下面就来看一下。
硝普钠
硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张药,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用。血管扩张使周围血管阻力减低,从而降低血压。血管扩张使心脏前后负荷均减小,心排血量改善,故对心力衰竭有益。硝普钠主要用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可以用于外科麻醉期间进行控制性降压。
当然,硝普钠也有药物不良反应。最常见的不良反应是头痛和皮肤潮红。其他的不良反应包括姿势性低血压及反射性心动过速。此外代偿性高血压,如动静脉分流或主动脉缩窄时禁止使用硝普钠。
硫酸镁
通过注射给予硫酸镁,过量的镁离子可以直接舒张周围血管平滑肌,使血管扩张,血压下降。镁离子也可抑制中枢神经的活动降低或解除肌肉收缩作用,同时对血管平滑肌有舒张作用,使痉挛的外周血管扩张,降低血压。硫酸镁在治疗高血压方面主要用于中、高度妊娠期高血压疾病、先兆子痫和子痫。
静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,减慢注射速度症状可以消失。硫酸镁可致孕妇便秘,尤其卧床保胎的患者,更易出现,所以使用硫酸镁的患者在饮食方面应多饮水,加速硫酸镁的排泄,同时多摄入粗纤维的食物,促进胃肠蠕动,防止便秘。此外,无尿者禁用硫酸镁。肾功能不全、糖尿病、呼吸衰竭、房室传导阻滞者慎用。
酚妥拉明
酚妥拉明属于α受体阻滞剂,它的降压作用特点为:"1、拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,使血管扩张而降低周围血管阻力。2、通过降低外周血管阻力,使心脏后负荷降低,左心室舒张末压与肺动脉压下降,心排血量增加,可用于治疗心力衰竭。此外,酚妥拉明也用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗所致的高血压发作,包括手术切除时出现的高血压;治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢,用于防止皮肤坏死。
使用酚妥拉明常见直立性低血压和心动过速;少见心绞痛;偶见急性或长时间的低血压、头晕或衰弱、恶心、呕吐和腹泻、鼻塞和红晕。另外,严重动脉粥样硬化者、肝肾功能不全者、胃炎或胃、十二指肠溃疡患者、低血压患者、心绞痛、心肌梗死患者以及其他心脏器质性损害患者禁用。
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