高血压导致肾病与肾病导致高血压的区别
肾脏是调节血压的重要器官,也是高血压最常损害的靶器官。长期高血压会损伤肾脏,而肾脏损伤也会导致高血压,两者关系密切,相互影响。如何正确区分高血压肾病和肾性高血压?这或许是很多患者的困扰,现在就讲一下肾病与高血压之间的区别。
高血压导致的肾病?肾病导致的高血压?有什么不一样吗?
高血压肾病:是由原发性高血压所导致的肾脏小动脉或肾实质损害。
肾性高血压:是指肾脏实质性病变和肾动脉病变引起血压升高。
肾性高血压有两种,一种是容量依赖性的,另一种是肾素依赖性的。一般肾性高血压要么伴有明显的尿量减少,要么肾脏病病理改变较严重。
高血压肾病患者高血压病史常长于肾脏病史;持续性蛋白尿一般2g/24h;肾功能检查。提示肾小管损害大于或先于肾小球损害;肾活检符合高血压引起的小动脉硬化。
高血压肾病药物治疗
优先选择长效制剂,平稳降压;小剂量起始,根据需求逐步加量;联合应用降压药,减少药物不良反应,增加治疗效果;同时患者一定要注意戒烟、限酒、减轻体重、规律运动、限制钠盐摄入量等。
肾性高血压药物治疗
1. 利尿剂,一般用噻嗪类,若肾功能明显受损,应选择袢利尿剂,如速尿和丁尿胺等。
2. β受体阻滞剂,为肾上腺素能β受体阻滞剂,可抑制肾素分泌,对高肾素型高血压效果好,如心得安、氨酰心安、美多心安等。
3. 钙拮抗剂,通过降低细胞内钙的浓度而降低外周阻力,如硝苯吡啶,拜心通,洛活喜等。
4. 血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,依那普利,培哚普利(雅施达),苯那普利拉(洛汀新)等。
5. 抑制肾素活性的药物,如可乐定,甲基多巴等。
补肾壮阳怎么吃?
1、海马
海马性温,味甘,能补肾壮阳,故凡肾阳不足之人,皆宜食之,包括肾阳虚所致的阳痿、不育、多尿、夜遗、虚喘等,食之颇宜。可用海马研细,每次1~2克,黄酒送服,1日2~3次。
2、鲈鱼
鲈鱼性平,味甘,既能补脾胃,又可补肝肾,益筋骨。《本草经疏》曾有记载:“鲈鱼,味甘淡气平与脾胃相宜。肾主骨,肝主筋,滋味属阴,总归于脏,益二脏之阴气,故能益筋骨。”《嘉枯本草》认为:“鲈鱼,多食宜人,作蚱尤良。”凡肝肾阴虚,或脾虚胃弱者皆宜。男人吃什么食物壮阳?西塞山前白鹭飞,桃花流水鳜鱼肥。
3、膏滋
膏滋距今已有千年历史,其熬制工艺“八繁之功”已有八百多年的历史了。膏滋属于滋补品,能够调理体内阴阳,使其达到平衡。
4、干贝
干贝性平,味甘咸,能补肾滋阴,故肾阴虚者宜常食之,清代食医王孟英认为:“干贝补肾,与淡菜同。”《本草求真》中也说它能“滋真阴”,实则指滋补肾阴之义。
5、羊骨
羊骨性温,味甘,能补肾强筋骨。《饮膳正要》认为:“羊尾骨益肾明日,补下焦虚冷。”《本草纲目》中记载:“羊脊骨补骨虚,通督脉,治腰痛下痢;羊胫骨主脾弱,肾虚不能摄精,白浊。”唐代《食医心镜》还介绍:“治肾脏虚冷,腰脊转动不得:羊脊骨一具,捶碎煮烂,空腹食之。”对肾虚劳损,腰膝无力怕冷,筋骨挛痛者,最宜食之。如果能搭配中药绅斯挺,效果更佳。