每日一方,助你健康《常用降压药的优缺点》

文 / 萌宠大叔
2017-10-11 09:06

导读:

高血压是一种以动脉压持续升高为特征的进行性心血管综合征,常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床病患,需要进行综合干预。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法。大多数患者需长期,甚至终身坚持药物治疗,今天小偏就介绍一下临床常用几类降压药各自的优缺点及用法。

一、CCB类(地平类)

地平类降压药无绝对禁忌证,降压作用强,对糖脂代谢无不良影响,适用于大多数类型高血压,尤其对老年高血压、单纯收缩期高血压、稳定性心狡痛、冠心病、周围血管病患者适用。可单用或与其它四类药联合应用,少数患者有头痛、面部潮红、踝部水肿、牙龈增生等副作用。
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二、ACE丨类(普利类)​

此类药物降压作用明确,保护靶器官证据较多,对糖脂代谢无不良影响,适用于1~2级高血压,尤其是高血压合并症。可于小剂量噻嗪类利尿剂或CCB类合用。禁用于妊娠、双侧肾动脉狭窄、高血钾患者。常见副作用是咳嗽,偶见于血管神经性水肿。
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三、ARB类(沙坦类)​

此类药降压作用明确,保护靶器官作用确切,对糖脂代谢无不良影响,适应证与普利类相同,尤其适用于普利类引起咳嗽而不能耐受者,副作用及禁忌证与普利类相同,但不引起咳嗽反应。
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四、噻嗪类利尿剂

此类药物降压作用明确,适用于1~2级高血压或脑猝中二级预防,也是难治性高血压的基础药物之一,对老年高血压、心衰患者尤其有益,可与前三类药物合用,要注意定期查血钾、血糖及尿酸。痛风患者禁用。
每日一方,助你健康《常用降压药的优缺点》​​五、阝受体阻滞剂

此类药物降压作用明确,适用于心梗后、冠心病、快速心律失常及慢心衰后高血压,对心血管高危患者的猝死有预防作用,可与CCB类合用,禁用于哮喘及室性传导阻滞,慎用于肺气肿、糖耐量异常及运动员。注意应用时不能突然停药,以免发生撤药综合征。
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