高血压病人 需做糖耐量试验

高血压病人如果发现空腹血糖稍高于正常或有肥胖、高甘油三酯血症时，需做糖耐量试验，高血压患者并发糖尿病的概率较非高血压患者为高，高血压患者进行糖耐量试验，尽早发现可能发生的糖代谢异常，使患者能得到早期干预，更显著地降低心脑血管事件发生的风险。

中年高血压病人通常会伴有肥胖、高血脂（尤其是高甘油三酯血症）、血胰岛素高于正常等。胰岛素抵抗是指机体外周组织细胞对胰岛素的敏感性降低，发生胰岛素抵抗时机体就会尽可能分泌胰岛素。胰岛素的分泌过多势必造成高胰岛素血症，促使肾小管钠重吸收、交感神经兴奋、心率加快、血管阻力增大、血脂异常（高脂血症）、动脉硬化变窄，又可使细胞内钙离子浓度增加，对升压物质敏感，导致高血压。

高血压病人群中，有不少病人血糖水平和血浆胰岛素水平高于正常人群，因此高血压者要查糖耐量，早期发现糖耐量试验异常可采取控制饮食、减肥、运动等措施，以免日后发展为糖尿病。袁慧 / 文 陈海 / 图