国康微课堂“干货”满满，高血压的“残酷真相”课堂精华回顾

总认为高血压是中老年“专利”，但你知道年轻人，甚至连小孩子都会患高血压吗？

总觉得多吃盐长力气，偏爱“浓油赤酱”的重口味，但你知道，这样的生活方式会让你更容易得高血压吗？

都知道生病了要吃药，但你知道一旦得了高血压，大多数患者是需要长期，甚至终生服药治疗的吗？

“三高”之一的高血压，究竟为什么会成为每年夺去数百万人生命的元凶呢？所有的疑问，都在我们前日（8月24日）上线的国康 · 健康云管家（Health-link）“高血压”微课堂里，得到了解答。

本期课程的讲师李维是个幽默开朗、亲切随和的大男生，39岁的他曾任职于解放军总医院、北京公安医院，作为心内科主治医师的李维，专业功底扎实，临床经验丰富，拿起手术刀就能上战场，脱下白大褂，生活中的他也是一个顾家的好丈夫。

开课前的两星期，我们的工作人员还在与他沟通课程时间，原计划是定在七夕之后开课，但李维略带兴奋地表示，希望能将时间提前，因为家中妻子的预产期快要到了，幸福的小两口随时都在准备着迎接新生命的来到！于是乎，应李医生的要求，我们将开课时间提前了一星期，在8月24日的晚上，李医生准时出现在我们的微课堂中，为大家带来了一场别开生面的“高血压治疗及养护”课程。

本期课程主要分为以下五个章节：

伴随着精美的PPT与李医生专业细致的讲解，条理清晰，详略得当，李医生用最通俗易懂的言语为大家讲解了“高血压”这一疾病的“前世今生”，那些晦涩难懂的专业知识在他口中变得生动有趣，好理解又容易记忆，仿佛是一个多年的好友在与你分享，同你聊天。

接下来就让我们简单地回顾一下，昨日李医生为我们带来的精彩课程吧！

课程开始，李医生开门见山地为我们解释了“高血压”的定义，并强调该疾病在我国是一个十分普遍却常被忽视的大问题。我国人群高血压患病率呈增长态势，平均每5个成人中就有1人患高血压。但国民的高血压知晓率、治疗率和控制率都普遍较低，仍分别低于50％、40％和10％。也就是说，大多数人都不知道自己无形中患了高血压，从而忽视了潜在的风险与伤害。这是一个十分严肃的问题。

紧接着，李医生详细地讲述了高血压的危害，我国是脑卒中的高发区，高血压的主要并发症正是是脑卒中（急性脑血管意外），除此之外，还可能造成心肌梗塞、心衰、肾衰、失明等严重后果，因而，控制高血压是预防这些悲剧的关键，需要加倍重视。

接下来，李医生为大家讲解了高血压的诊断标准和发病因素，当测量的平均值收缩压≥140，舒张压≥90时，即可判定为高血压。但测量也要遵循正确的方法，即非同日多时段测量，每次都在同一手臂上，且测量也需要重复2-3次，再从中取一个平均值，这样得到的数据才是真实有效，最能反映你身体情况的。

此外，李医生强烈建议，高血压病人最好有个小本子，将自己每次的测量数据都记录下来，这个十分重要，后面他会讲到。

关于高血压的致病因素，李医生将其总结成了5点：高钠低钾膳食、肥胖、饮酒、精神紧张和家族病史等。其中，第一点也是与我们最密切相关的一点，我国居民普遍“重口味”，民间也一直有“多吃盐长力气”的说法在流传。数据显示，我国大部分地区人均每天盐摄入量在 12～15 g以上，远远超出了世界卫生组织（WHO）推荐的6g。因此，我国也成为了高血压的重灾区，高钠低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素之一。

之后的章节，李医生展开为我们讲解了高血压的分类，可分为原发性高血压与继发性高血压两种。绝大多数高血压患者的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压患者的95%以上，比较难以治愈，需要终生服药。而继发性高血压则是一些疾病导致的结果，一般只要对症治疗，血压就会恢复到正常水平。

近年来，在引发继发性高血压的疾病中，有两项正在日益受到人们的重视，一个是睡眠呼吸暂停综合征，也就是大多数男士在打鼾时会出现几秒短暂的呼吸暂停现象，另一个是多囊卵巢综合征（育龄女性的内分泌失调），这两项常见的疾病都有可能引起高血压。

讲到高血压病人的非药物治疗和就医常识一章时，李医生坦言，这是本次课程中最重要的一个部分，也是他平时作为医生，患者咨询得最多，他最想对患者说的地方。（敲黑板！划重点！）当你发现自己患了高血压时，首先想到的一定是去医院就医，但李医生提醒大家，如果下列这些准备没有提前做好，那你可能去医院就是白跑一趟了。

记录每天的血压数值是每位高血压患者必须要做的事，这也是上述李医生提到的“小本本”的作用，因为在就医之时，医生是无法根据你当场测量的单个数据，准确判断出你的身体情况的，必须备好一组时间相对长的积累数据（每天测量的记录），就医之时拿给医生，医生就能在短时间内掌握你的真实情况，给你提供最准确对症的治疗。

另一个需要注意的问题，如果你是已经在服药治疗的高血压患者，那么去就医时，最好将自己服用的药物名称、频率、计量记清楚，如果实在分不清，可以将药盒带过去，帮助医生准确掌握你的用药情况，再酌情增减或更换。

对于日常生活中高血压的非药物治疗，李医生讲述了以下几点：控制体重、戒烟限酒、低盐低脂饮食、保持运动和缓解精神压力。

关于戒烟，李医生笑称“这是全世界最简单的事情了，因为我们每个人都做过”，但“做过”与“做成”还是有本质区别的。李医生坦言，戒烟要有决心，烟草依赖是病，但绝对可以治疗，必要时可以寻求医护人员的帮助，用科学的手段干预。且无论你烟史多长，哪个年龄开始戒烟，都一样能获益，永远都不晚。

关于高血压病人的药物治疗，李医生阐述了一个客观的“残酷事实”：大多数高血压患者都需要一直吃药，长期、甚至终生坚持治疗。且随着年龄的增长，吃的药可能会越来越多，这是大家必须接受的现实。

此外，李医生特别强调，高血压患者一定要严格的遵照医嘱，按时服药，切记不能擅自停药或减药，今天想起来就吃，明天忘记了就不吃。这样会导致血压短时间内剧烈的波动，这是非常危险的！严重时会引发课程开篇提到的脑卒中、心肌梗死的发生，需要格外注意。

课程最后，李医生向大家介绍了一些高血压的常用药物，并重点讲解了“阿司匹林”。阿司匹林在心脑血管疾病二级预防中的作用有大量临床研究证据支持，能有效降低严重心血管事件风险19％ ～25％，且已得到医学界的广泛认可。李医生结合实际案例向大家介绍了一些适合服用阿司匹林的情况，课堂在轻松活跃的气氛中走向尾声。

课程结束后是20分钟的提问环节，听课的小伙伴们争先恐后地发言，迫切地想向李医生咨询，潮水般的问题涌来，这让对平台流程还不太熟悉的李医生一时有点“不知所措”，只能求助于主持人。由于提问太多，时间有限，主持人只能筛选一部分问题让李医生在线回答，其余没有被翻牌的小伙们也不要担心，课后小编会将问题收集起来，再次向李医生咨询，并将结果反馈给您。

以上就是国康本期“高血压”微课堂的精华回顾，想要更深入地了解本节课程信息，获取更多暖男李医生分享的“干货”，请加小编GKhealth-link2为好友，移步我们的课程平台复听课程，或在后台给我们留言，告诉小编您的困惑或建议，我们将第一时间给您一个满意的答复。