每个月性生活次数多少次是健康的？

译|Vita 性心理专栏

调查表明了我们需要什么，以及我们可以知道什么。

作为专门从事有关性和亲密关系障碍方面的精神治疗师，我可以告诉你们，对于很多单身狗和情侣来说，他们正拥有的（或没有的）性爱数量是个让人不安的问题。

他们问我，“多少次性行为才是健康的?”以及，“为了保持健康和愉悦，我们应该有多少次性行为？”

很多时候，他们除了对强迫性性行为发生的可能性感到担忧，还有就是单身人士或情侣的性行为次数通常是不够的。但是，不管他们在担心什么，不管是太多还是太少，提出这些问题的单身狗通常认为他们自身过着某种可能是不健康的性爱生活，并对此有着很大的压力和焦虑。

健康的性生活是怎样的呢？

亲们，那是一个答案有点过多的问题。如果你去谷歌这个问题，你会得到一组数量惊人的答案。有些最有条理的有数据支撑的答案（并且因此看起来是最准确的答案）是由综合社会调查提供（GSS）的，这个组织从1970年代初期就开始追踪美国人的性行为。GSS认为，已婚者每年大约会有58次的性行为。但是这个数字没有考虑到这些已婚人士的年龄或他们的婚龄。换句话来说，这个统计没有把20多岁的年轻人和老年人区分开来，或是把新婚夫妇和那些婚龄长达半个世纪的人区分开来。GSS提供的其它更有参考价值的信息显示，20多岁的伴侣们平均每年会有111次性行为，而随着年龄的增长，他们发生性行为的次数大概每十年减少20%。

你正在用手指算时间和比例吗？被我说中了吧。毕竟，我也是人，更不用说我是个老司机，关于这件事，尽情地向我唠叨吧。

不幸地是，对那些寻找一个关于“正常状态”的准确的数字的人来说，就算是GSS的数据也可能会误导你，正如2015年《纽约时报》里SethStephens-Davidowitz在他的文章中讨论的那样。

他说：

我分析了来自GSS的数据。这是一个基本的研究网站。男异性恋者18岁时夸大说他们平均每年有63次性行为，安全套的使用次数占23%。总计异性恋的安全套的使用量每年超过16亿个。女异性恋者说他们平均每年发生55次性行为，安全套的使用次数占16%。总计大约每年有11亿个安全套被使用。那么，谁说的才是真的，男性，还是女性？都不是。根据尼尔森的调查，每年的安全套销售量要少于6亿。

所以：很明显地是，被人讯问关于性的问题时，人们会撒谎——即使是来自GSS聘请的匿名的科学调查员的询问。谁能猜得到呢？

我的观点是，即使是GSS提供的“性行为的平均数”的数据，都很可能是非常不准确的，而且很可能比真实数据要偏大很多。也就是说，几乎大部分人都没有像他们希望别人以为的频率那样发生性行为。

所以，问题依旧是：怎样才是正常的？也许，最近的数精神疾病诊断与统计手册（通常用DSM-5来表示）——这本被认为是美国精神病学系会的“诊断圣经”的书——可以帮我们解决问题。

DSM-5给出了两种与缺少性行为或缺少性趣的障碍诊断，每个性别一种。女性可能有女性的性趣或性唤起障碍，男性的是男性性欲减退。有趣地是，对两种问题的诊断完全不同。（所以为什么有两种诊断？）本质上，不论是男性还是女性，缺乏性行为或性趣归于以下几种情况：

持续6个月或更长的时间缺乏性趣。

缺乏性趣给你造成了严重的烦恼——压力、焦虑、抑郁、恐惧等。

性趣的减退不是由某种外界因素造成的，例如药物滥用、药物的副作用、一种疾病的症状或是严重创伤的影响（例如由家庭暴力所产生）。

要知道，就算是DSM-5都没有给出一个明确的性行为的数量来说明一个人性冷淡。因此，要了解人们应该（或不应该）发生多少次性行为，DSM-5没有太大帮助。它也不应该帮上忙，因为性生活频度是一种私人的表现。有的人，可能每星期发生两到三次性行为，而他（她）觉得几乎不够，然而，也有的人可能觉得每星期发生一次性行为是不可能的事情，并且觉得那超出需求了。

没有任何人应该把这种差异归于病态。

我想要在这里讲清楚的是无论是哪种方式——很多性行为或很少——你都没有必要感到焦虑。是的，你可能比你认为的正常状态（不管那是怎样的）发生了更多的性行为，但是这不代表你就是性欲过度，你很少发生性行为（或几乎没有）也不代表你有性欲减退的临床表现并且需要心理疗法治疗。如果任何一种极端现象让你承受了很大的压力，而且如果知道了性生活频度（正如表现得那样）的真想还不能缓解你的不安，你可能想去寻求专家的帮助。另一方面，如果你可能比你想象的更“正常”这种意识可以减少你的压力和焦虑，那么，你应该进行相应的措施。

一个首要的因素是，科学才刚刚开始探索身体性冲动和真实地发生性行为的精神欲望之间的差异。直到最近，大家还一直认为如果男性或女性发生了性唤起，那么他们同样也想要并可能发生性行为。现在，我们发现这不是真的，尤其是对于女性来说，通常来讲，在她们完全渴望发生性行为之前，她们不仅需要感受到性唤起，还需要一种情感联结。换句话说就是，只有身体性冲动是远远不够的。

并且事实上，不仅是女性需要，男性也一样。有趣地是，这种现象最近产生了新的性标识符。最近，人们不仅是被分为直的、弯的、蕾丝或双性恋，我们还增加了新的标签例如失性的以及灰色-无性的。（以防你感兴趣，失性指的是他们极少感到性欲，而且他们只和有着深刻的情感联系的人发生性行为；灰色-无性在无性和一个更加正常的性欲水平之间——不管他们觉得正常水平是怎样的）。不用管这些术语，越来越多的人随性地接受，不管他们对于发生性行为有没有性趣，都是可以的。也就是说，他们明白且接受只有当缺少性行为对人们或他们的伴侣造成了严重的压力时，它才是一个需要解决的问题。

所以，你的性标签是什么呢？以及这个问题真的重要吗？

简单明了的是人类的性行为在考虑到人们的喜好，多久做一次，以及他们喜欢和谁做（如果有人愿意）之后，就已经减少了一大片。更何况，这些欲望，尤其是当它们和性生活频度联系起来，所有内部的和外部的因素都会造成很大的影响——年龄、身体状况、心理健康程度、情感的亲密程度、药物滥用、悲伤、工作、经济压力、荷尔蒙失调等。懂得这一点之后，你更能理解一个绝对的标准类衡量你应该有的性行为的数量是不存在的。

如果你对自己的性行为的数量感到舒服的话，那你就是有着正确的数量。即使你的性行为的数量是“非常少”或“几乎没有”。

正如人们可以是异性恋、同性恋或双性恋，我们也可以是性欲强的、无性的、失性的、灰色-无性的或什么都不是。本质上并没有什么不妥。只要你的性行为（或没有性行为）没有让你感到压力和焦虑、低自尊、伤害别人、违反法律、在你的情感关系里造成问题，或导致你的生活很消极等后果，你就无需担心。

你还应该知道，如果你还在为你缺少性行为担心，很多时候性欲减退是一种可以被各种药物或润滑剂治疗的医疗问题。而且，如果不是身体本身的问题，还有很多心理治疗师专门帮助人们解决性方面的问题。（美国性教育工作者协会、咨询师和治疗师是一个很可靠的治疗师的推荐来源。）