头条｜夫妻间性生活会不会传染乙肝？应注意什么？

由于各种各样的顾虑，夫妻当中患有乙肝的一方，会比较在意自己会不会把疾病传染给对方，所以导致双方在性生活上的不和谐。那么夫妻间性生活会不会传染乙肝？有哪些注意事项？

▼ 夫妻间性生活会不会传染乙肝？

答案是肯定的，乙肝确实可以通过性传播而感染。但是，性传播的机会与是否注射过乙肝疫苗、性伙伴多少、机体健康状况等多种因素密切相关。

夫妻双方一方是乙肝病毒感染者，另一方在注射疫苗并产生抗体后性生活是安全的，不必采用安全套等保护措施；未注射过乙肝疫苗的情况下，夫妻间尽管感染乙肝病毒的机会高达80%～90%，但真正使对方成为慢性乙肝病毒感染者的机会并不多，只有6%；其余的乙肝配偶80%左右产生了乙肝病毒表面抗体，10%左右乙肝病毒两对半指标全阴性或只可检测出抗HBc的抗HBe。

乙肝病毒感染者的配偶应在结婚前检查乙肝病毒血清学指标。如抗HBs阴性，应先注射乙肝疫苗，待体内产生了足够的抗-HBs后再结婚。因此，乙肝病毒感染者在对方注射乙肝疫苗后完全可以正常结婚。但由于社会上许多人都对此不了解，甚至过分夸大了乙肝的传染性，造成人们对乙肝的恐惧和歧视，使许许多多的慢性乙肝病毒感染者不能结婚。

若乙肝妈妈想要健康生子，要在备孕前及时就诊，遵医治疗才能有效降低乙肝母婴传播的风险。乙肝表面抗原阳性的孕妇所生的新生儿，应该在出生后立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（这是国际和国内推荐的标准阻断母婴乙肝传播的方案），在完成全程3针乙肝疫苗注射后，有90％～95％以上的婴儿能够免于被母亲传染乙肝。

如果孕妇的血液中乙肝病毒量特别高（一般指每毫升血液中HBVDNA大于10的6次方拷贝或国际单位），可考虑在孕期24-28周开始口服抗乙肝病毒药物，并且新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，这样可以进一步降低母婴传播率。

▼ 乙肝病毒感染者的性生活应注意什么？

乙肝病毒感染者的性生活主要应注意三个问题： 一是采用安全的性生活方式；二是选择适当的生育时机；三是避免过度劳累的性生活。

所谓安全的性生活方式并不是提倡乙肝病毒感染者在性生活时都使用安全套。因为正常的夫妻生活传播乙肝的概率很低，而且可以通过注射乙肝疫苗来预防。但是，乙肝病毒感染者应该避免两种危险的性接触方式：肛父和月经期性生活。肛交一般发生在同性恋中，肛交时常常会导致肛门严重损伤，容易传播乙肝病毒，尤其是肛交的被动者。如果女性是乙肝病毒感染者，月经期阴道血液中含有病毒量较多，如果男性的阴部有损伤，容易被感染；如果男性是乙肝病毒感染者，女性月经期免疫力下降，子宫内膜有损伤，也容易被感染。

乙肝病毒感染者在以下几种情况下应注意避孕：

1. 无乙肝感染的一方尚未注射乙肝疫苗，或注射疫苗后尚未产生抗体应避免无保护的性生活，防止乙肝病毒的性传播。

2. 慢性乙肝活动期，肝功能异常时应推迟生育时间，尤其是女性的乙肝病毒感染者，防止肝病加重。

3. 乙肝抗病毒治疗期间应注意避孕，尤其是使用干扰素治疗期间，防止药物对生育产生影响。

乙肝病毒感染者应注意避免过频的性生活。过频的性生活无论对男性或女性都要花费很大的体力，还常常会影响睡眠。过度疲劳很可能导致肝病活动，肝功能异常。因此，乙肝病毒感染者的性生活要有节制，保证晚上充足的睡眠，以免诱发肝病活动。（文章不代表诊疗意见，如有需求，请前往正规医院就诊。）

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