男性健康：阴囊内巨大包块到底是什么？

患者是老年男性，长时间被阴囊一个巨大包块困扰着，最近感觉严重了，才被迫来到医院进行检查，检查后发现是右侧精索囊肿，也就是所说的精索鞘膜积液。给予手术切除，患者如释重负、一身轻松。手术技艺高超，在没有弄破的情况下完整切除。

精索鞘膜积液到底是什么东西呢？睾丸在胚胎发育过程中，像一个瓜一样，带着一根藤从腰部往下移动，移动的过程中，带着腹膜一起下来，形成鞘膜腔，藤上的叫精索鞘膜，正常的精索鞘膜完全闭合后形成鞘状突，睾丸上的叫睾丸鞘膜，睾丸鞘膜腔内少量液体。如果精索鞘膜腔未闭合并与腹腔相通，腹水从中腹腔流出，就是交通性鞘膜积液，如果和腹腔不相通，就是非交通性鞘膜积液。睾丸鞘膜腔液体增多叫睾丸鞘膜积液。如果腹腔内肠管、大网膜等器官从未闭合的精索鞘膜腔突出来，就是疝气了。

2岁以后，如果鞘膜积液仍然未自愈，就需要动手术了。如果有疝，需1岁就手术，太小手术风险大，如果疝卡住了，需急诊手术。

成年人的鞘膜积液，要查查有没有其他疾病导致，如果有，需治疗原发病，如果没有，应尽早手术。

（编辑：青岛市立医院男科主任李墨农）