早泄原来是这么一回事!硬汉们,还敢说自己不早泄吗?

文 / 现在的我
2017-07-08 22:00

早泄的定义尚有争议,通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达到性高潮的频度来评价,如以男性在性交时失去控制射精的能力,则阴茎插入阴道之前或刚插入即射精为标准;或以女性在性交中达到性高潮的频度少于50%为标准来定义早泄,但这些都未被普遍接受。

早泄(prospermia)是最常见的射精功能障碍,以性交之始即行排精,甚至性交前即泄精,不能进行正常性生活为主要表现,发病率占成年男子的1/3以上。

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因为男性的射精潜伏期受年龄、禁欲时间长短、身体状况、情绪心理等因素影响,女性性高潮的发生频度亦受身体状态、情感变化、周围环境等因素影响。另外,射精潜伏期时间的长短也有个体差异,一般认为,健康男性在阴茎插入阴道2~6分钟后发生射精,即为正常。

目前认为,早泄的病因不只是心理性和阴茎局部性因素,还应考虑泌尿、内分泌及神经等系统疾病因素。

引起早泄的心理性因素很多,如许多人因种种原因害怕性交失败、情绪焦虑,而陷入早泄;年轻时惯用手淫自慰者,总以快速达到高潮为目的;性知识缺乏,仅以满足男性为宗旨;夫妻不善于默契配合;感情不融,对配偶厌恶,有意或无意的施虐意识;担心性行为有损健康,加剧身体的某些固有疾病;性交频度过少或长时间性压抑者;以及女方厌恶性交,忧心忡忡,迫于要求快速结束房事等。凡此种种,皆可导致早泄,甚至出现连锁反应,影响勃起能力。

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早泄的临床表现主要是射精过快。

1.以时间为标准:从阴茎插入阴道至射精的时间,一般认为短于2分钟即为早泄。以抽动次数为标准:阴茎插入阴道中抽动次数少于10次至30次为早泄。

2.以性伴侣的反应为标准:在性活动中,如果有半数以上的性生活机会中,不能使女方达到性高潮亦可称为早泄。患者多伴有焦虑、精神抑郁、头晕、神疲乏力等症状。

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自慰时间短也算早泄?

只是因为觉得自慰时持续时间短,就认为自己射精快是“早泄”。实际上,自慰时间是不能准确判断射精快慢的!原因在于射精时间受生理、心理及环境等多方面因素的影响,真正的性生活和自慰有很多差别,后者不能替代前者,也不能完全反映男性真实的性能力。

首先,自慰和性生活对男性心理的影响截然不同。性生活是男女双方性爱的方式,而自慰则是个人为性满足而采取的方法。正常性生活时,男女双方往往比较放松,有性前戏,男性射精前保持的时间自然较长;而自慰时,男性只是为了享受射精当时的快感,省略了很多过程,再加上很多人在自慰时是偷偷进行而且急于结束,久而久之就会养成射精快的习惯。

其次,性生活是阴茎和阴道的摩擦刺激,较柔和润滑。自慰对阴茎的刺激强度比较高,性感受更为强烈,射精时间自然会比正常性生活要快。国外曾有专家对一组性功能正常的男性做过调查,发现该组男性在正常性生活时,射精时间平均达8.25分钟;而在相同环境下,他们自慰时的射精时间平均只有4.89分钟。

总之,自慰和真正的性交差别巨大,自慰方式又千差万别,所以很难根据自慰的持续时间对是否早泄作出正确判断。

早泄原来是这么一回事!硬汉们,还敢说自己不早泄吗?

1.心理治疗

需要夫妻双方协同,尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心。

2.行为方法指导

性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。

3.口服药物治疗

目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和帕罗西汀;三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用,一定要在医生指导下服用。

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4.局部用药

主要为局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。需要注意的是,过分延长麻醉时间(30~45分钟)可导致勃起消失,原因在于麻醉时间过长会使相当一部分人阴茎感觉麻木。

5.经尿道给药(MUSE)

6.阴茎背神经切断术

此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定,但其安全性和有效性仍有待于研究。只适用于已婚的原发性早泄患者,而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗,且疗效甚微者。