前列腺炎要使用抗生素吗？医生：只有这种情况用，其他时候这样治

前列腺炎是男性泌尿系统常见的一种疾病。其临床症状常表现为排尿异常，骨盆生殖区域疼痛不适， 易合并不育，生殖功能障碍。对于长久不愈的患者还可能引起心理精神症状，比如失眠抑郁等。前列腺炎不仅疼痛排尿不畅，还影响夫妻感情，这样治疗可有效缓解

前列腺炎分为细菌感染性和无菌性炎症，只有当明确有细菌感染的时候才建议使用抗生素，大多数前列腺炎可能并非细菌感染，使用抗生素也就无效果。

对症治疗：抗炎镇痛。物理治疗：前列腺按摩、热水坐浴、微波等。

M受体拮抗剂：适用于伴膀胱功能过度活动症表现，如尿急、尿频、夜尿增多，但无尿路梗阻的患者。

α受体拮抗剂：可有效改善前列腺痛及排尿症状，有助于防止尿液的前列腺内反流。

细菌感染又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。常见的致病微生物如大肠埃希菌， 肺炎克雷伯菌、 变形杆菌、 金黄色葡萄球菌等， 支原体，衣原体等。相对于急性前列腺炎，慢性前列腺炎患者感染的细菌大多数已经形成生物膜，粘附在前列腺小管上皮细胞上，导致抗生素作用效果明显减弱。这也是慢性细菌性前列腺炎难以治愈和容易复发的原因。

对于细菌感染性的前列腺炎，选择抗生素以广谱青霉素，三代头孢（如头孢他啶，头孢唑肟），氨基糖苷类（如阿米卡星），喹诺酮类（如左氧氟沙星，环丙沙星，莫西沙星）为主，可以在做前列腺液培养后根据药敏结果选择合适的抗生素。一般急性细菌性前列腺炎使用抗生素要2-4周。

对于无菌性前列腺炎主要以缓解疼痛，改善泌尿功能症状为主。比如使用非甾体类抗炎药塞来昔布具有消炎止痛作用，使用坦索罗辛能够缓解排尿不畅等。

生活规律，起居有常，坚持适当的体育锻炼，能改善血液循环，促进前列腺液分泌增多，将细菌毒素冲淡，同时还能帮助药物吸收，增强抵抗能力。

多吃含高蛋白的食物，多吃含铁、硒、锌等矿物质的食物，适量补充维生素A、C、E，平时多饮水，多排尿，通过尿液经常冲洗尿道，帮助前列腺分泌物排出，以利预防感染。#清风计划#