你真的了解你的身体吗?听男科专家讲讲:前列腺液的那些事儿

文 / 中医陈武山
2019-06-08 17:03
你真的了解你的身体吗?听男科专家讲讲:前列腺液的那些事儿

文丨陈武山 图丨来源于网络

前列腺是一个腺体和肌纤维组成的器官。而当受到性刺激或前列腺的局部刺激时,它就会分泌大量前列腺液,这些液体物质是协助精子正常发挥功效的重要物质之一。所以这期我们就来谈谈关于前列腺液的常见问题。

Q&A

前列腺液那么重要,它到底都含有什么东西,由哪些物质组成?

答:其实,别看那么一点点前列腺液,其中的成分却一点也不少。简单而言,正常前列腺液呈乳白色,每日分泌量为0.5ml~2ml,呈弱酸性,PH值为6.5~6.8,含总脂2.8g/L,其中磷脂占65℅,内以卵磷脂小体为主。此外,尚含有钾、钠、氯、葡萄糖、维生素C、酸性磷酸酶、溶菌酶及少数上皮细胞和白细胞等。

当炎性病变时,就会出现前列腺液的成分异常,是吗?

答:说得很对。一般情况下,做前列腺按摩获取的前列腺液应立即进行显微镜检查。正常前列腺液含白细胞0~10个/高倍视野,卵磷脂小体分布均匀,几近满视野。当前列腺出现炎性病变时,因巨噬细胞吞食了大量脂类物质,而使前列腺液内卵磷脂明显减少或消失,因此,在显微镜下可见卵磷脂颗粒减少,分布不均匀。

既然如此,又如何来进行前列腺液检查结果的分析呢?

答:这个问题可专业啦,真不容易讲清楚。其实,前列腺炎开始于尿道周围腺体或在通入精阜旁沟的前列腺体,共有64个腺管通入精阜旁沟。一般情况下,仅有1~2个腺体或尿道周围腺体发生感染,因此,前列腺按摩后所获取的液体实际上是正常与感染液体的混合液。

当尿道炎症、狭窄、湿疣、或憩室时,可使前列腺液中出现大量白细胞。前列腺按摩前72小时内有性生活时,由于射精与兴奋,前列腺液内白细胞也可见增多;无感染的前列腺结石也可能使前列腺液中白细胞增多。

此外,前列腺按摩的轻重不同,或手指插入过深而按摩到精囊中,均可能影响前列腺液中的白细胞数。

所以,前列腺中的白细胞多少不一定与前列腺炎症程度相一致,而且,一次检查结果正常也不能轻易排除前列腺炎症的可能。在治疗过程中复查前列腺液偶而见到白细胞增多也未必是治疗无效。所以说,单纯依赖前列腺液检查结果诊断前列腺炎是不够全面的,而应结合临床表现及其他检查结果进行综合判断。

有些前列腺液检查单上写有前列腺液PH值的数据,那么测定前列腺液PH值有何临床意义呢?

答:正常前列腺液的PH值为6.5~6.8,偏酸性。慢性前列腺炎患者的前列腺液PH值可增至8.0~8.2,趋向碱性。

研究证实,前列腺液PH值变化与局部炎症反应密切相关,而与有无细菌并无联系。炎症反应越重,PH值越高,当炎症消失后,PH值就会逐渐恢复正常。故观察前列腺液PH值变化可作为评估慢性前列腺炎病情康复与否的一个指标,亦能反映炎症的程度或疗效。但是,由于PH值的变化比炎症反映的速度慢,当前列腺炎症减轻或消退后,可能PH值仍未恢复正常。

值得注意的是,随着年龄的增长,前列腺液PH值也会出现不同程度的升高。此外,慢性前列腺炎患者前列腺液PH值升高的重要性,还在于它能影响抗生素类药物向前列腺组织内的弥散。