3分钟带你了解精液常规，明白精子的“色香味”

精子应该是每一位丁友都常见的东西了，有的定丁友可能还做过精子方面的检查，通过精子其实可以看出你身体上的问题。

什么是精液

想要了解精子，就要先从精液说起，精液看起来平淡无奇，其实可是承担着照顾精子的重任呢。

精液是一种含有精子的有机流质。它是由雄性或雌雄同体的动物的生殖腺等器官所分泌的，并能跟雌性卵子受精结合。

人类的精液除了精子以外，还含有其他不同的成分：像蛋白水解酶般的酶以及果糖皆能使精子在体外存活一段时间，此外精液亦提供一个介质让精子移动。

精液由精子和精浆组成。精子就是我们平时说的小蝌蚪，是睾丸生产的，在附睾内成熟；精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺等附属腺体分泌的混合液组成。

但是，最重要的还是要有质量好的精子。如果大家精子都超棒，你就可以不用看了。下面丁丁来介绍一下精液常规检查的一些项目。

精液的量

一般正常精液的量是2~6ml。

量少的原因：收集时损失了一部分；性生活过频；精囊腺发育不全；生殖系统局部病变；都可以通过检查进行区别鉴定。

量多的原因：禁欲时间长；性腺分泌旺盛等。

精液的颜色

正常精液刚射出的时候是灰白色或者乳白色的粘稠液体，如果是禁欲时间长的人可能会呈现淡黄色。

也有部分人会出现血精，这是精液会呈现红褐色，服用某些药物会呈现黄色。

房事过频，使精液的贮存不足而致精液过少，长期精神紧张以及各种应激刺激，各种全身性慢性消耗性疾病，如结核病、营养不良等，生殖系统局部病变，如前列腺炎、精囊炎等。

凝固和液化

刚射出来的精液是粘稠的液体，过几秒后就会凝固成凝胶状或果冻状物质，前半部分所射出来的精液则一般不会凝固。

一般经过15-30分钟后，精液中的前列腺特异抗原便会使其解凝。

研究者推测，初始凝固有助精液保留于阴道内 ；而随后的液化便会使精子释放，助其移动至卵子的所在部分。

正常情况下，浓稠果冻状样本应该在20分钟内转变为液态。

液化时间过长（超过30分钟）可能是存在精子抗体，或者前列腺分泌的解凝酶过少，这都可能是由于感染引起的。

不过英国国家健康照护专业组织的指南中，液化时间在六十分钟以内都算是在正常范围内。

pH值

PH值正常范围为7.1-8.0，而世卫组织的标准是7.2-7.8。

偏酸性（数值过低）可能是由于单侧或者双侧精囊阻塞导致，而偏碱性（数值过高）则可能是由感染引起。

pH值超出正常范围会对损害精子，降低其对卵子的穿透能力。

活动精子密度

该指标指的是每毫升样品中，有多少数量的精子是具备高活动力的，单位为百万每毫升要求≥1500万/mL。

所谓高活动力是指4级（A级），以及有些机构会包含3级（B级）的精子。

换而言之，该指标是精子计数和活动能力相结合的产物。

精子总数过少可能存在内分泌、感染、隐睾、鞘膜积液这些问题，精浆过多和性生活频率过高也会导致精子数量减少。

精子活力

A级：快速直线前向运动

B级：慢速或无定向前向运动

C级：非前向运动

D级：不活动正常精子

正常情况下，A+B级≥32%或A+B+C≥40%。

形态

世界卫生组织在2010年提出有关精子形态的准则，正常精子样品（从最近十二个月内使性伴侣怀孕的男性精子）中，观查到的精子会有超过4%为正常的形态。

果糖水平

果糖水平会影响精液中精子的活动能力。

果糖水平应该在3毫克每毫升以上，而世卫组织则指出正常水平应该是每份样品在13微摩尔以上。

缺乏果糖可能是精囊出现问题导致的。

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