3分钟带你了解精液常规,明白精子的“色香味”

文 / 丁丁好医一点号
2019-04-30 14:24

精子应该是每一位丁友都常见的东西了,有的定丁友可能还做过精子方面的检查,通过精子其实可以看出你身体上的问题。

什么是精液

想要了解精子,就要先从精液说起,精液看起来平淡无奇,其实可是承担着照顾精子的重任呢。

精液是一种含有精子的有机流质。它是由雄性或雌雄同体的动物的生殖腺等器官所分泌的,并能跟雌性卵子受精结合。

人类的精液除了精子以外,还含有其他不同的成分:像蛋白水解酶般的酶以及果糖皆能使精子在体外存活一段时间,此外精液亦提供一个介质让精子移动。

精液由精子精浆组成。精子就是我们平时说的小蝌蚪,是睾丸生产的,在附睾内成熟;精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺等附属腺体分泌的混合液组成。

但是,最重要的还是要有质量好的精子。如果大家精子都超棒,你就可以不用看了。下面丁丁来介绍一下精液常规检查的一些项目。

精液的量

一般正常精液的量是2~6ml

量少的原因:收集时损失了一部分;性生活过频;精囊腺发育不全;生殖系统局部病变;都可以通过检查进行区别鉴定。

量多的原因:禁欲时间长;性腺分泌旺盛等。

精液的颜色

正常精液刚射出的时候是灰白色或者乳白色的粘稠液体,如果是禁欲时间长的人可能会呈现淡黄色

也有部分人会出现血精,这是精液会呈现红褐色,服用某些药物会呈现黄色

房事过频,使精液的贮存不足而致精液过少,长期精神紧张以及各种应激刺激,各种全身性慢性消耗性疾病,如结核病、营养不良等,生殖系统局部病变,如前列腺炎、精囊炎等。

凝固和液化

刚射出来的精液是粘稠的液体,过几秒后就会凝固成凝胶状或果冻状物质,前半部分所射出来的精液则一般不会凝固。

一般经过15-30分钟后,精液中的前列腺特异抗原便会使其解凝。

研究者推测,初始凝固有助精液保留于阴道内 ;而随后的液化便会使精子释放,助其移动至卵子的所在部分。

正常情况下,浓稠果冻状样本应该在20分钟内转变为液态

液化时间过长(超过30分钟)可能是存在精子抗体,或者前列腺分泌的解凝酶过少,这都可能是由于感染引起的。

不过英国国家健康照护专业组织的指南中,液化时间在六十分钟以内都算是在正常范围内。

pH值

PH值正常范围为7.1-8.0,而世卫组织的标准是7.2-7.8

偏酸性(数值过低)可能是由于单侧或者双侧精囊阻塞导致,而偏碱性(数值过高)则可能是由感染引起。

pH值超出正常范围会对损害精子,降低其对卵子的穿透能力

活动精子密度

该指标指的是每毫升样品中,有多少数量的精子是具备高活动力的,单位为百万每毫升要求≥1500万/mL

所谓高活动力是指4级(A级),以及有些机构会包含3级(B级)的精子

换而言之,该指标是精子计数和活动能力相结合的产物

精子总数过少可能存在内分泌、感染、隐睾、鞘膜积液这些问题,精浆过多和性生活频率过高也会导致精子数量减少。

精子活力

A级:快速直线前向运动

B级:慢速或无定向前向运动

C级:非前向运动

D级:不活动正常精子

正常情况下,A+B级≥32%或A+B+C≥40%。

形态

世界卫生组织在2010年提出有关精子形态的准则,正常精子样品(从最近十二个月内使性伴侣怀孕的男性精子)中,观查到的精子会有超过4%为正常的形态

果糖水平

果糖水平会影响精液中精子的活动能力

果糖水平应该在3毫克每毫升以上,而世卫组织则指出正常水平应该是每份样品在13微摩尔以上

缺乏果糖可能是精囊出现问题导致的。

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