不要“冤枉”了前列腺：影响排尿的还有这些病

正常情况下，膀胱收集肾脏分泌的尿液后，并不是立即排出体外，而是先储存起来。当膀胱内的尿液达到一定容量（一般情况下是300毫升左右)，就会将排尿的信息通过神经系统传递到人体的大脑。通过大脑分析和判断，当在周围的环境适合排尿时，便会对排尿器官发出指令，通过膀胱收缩，前列腺及括约肌的松弛，将尿液通过尿道排出体外。

整个排尿的过程是非常复杂，除了尿路保持通畅，还需要完整的神经系统。如果在这个过程中任何一个环节发生障碍，都会影响到排尿。而前列腺疾病仅仅是影响尿路通畅的因素之一。其他的比如膀胱、尿道疾病或神经系统病变，也会对排尿产生影响。因此出现排尿症状，并不一定是前列腺出了问题。

膀胱疾病

膀胱属于可收缩的囊状器官，正常情况下膀胱收集尿液，排尿的时候，膀胱逼尿肌收缩，将尿液挤入尿道。如果膀胱发生病变，比如膀胱炎症，膀胱内结石，膀胱内异物，膀胱肿瘤，膀胱出口梗阻，膀胱颈挛缩等疾病，这些疾病影响膀胱逼尿肌的收缩能力或引起尿路通道堵塞，从而出现异常的排尿症状。因此膀胱的病变势必会影响排尿症状。

其中，膀胱颈挛缩是一种常见的疾病，患者的膀胱出口位置因为各种原因形成了疤痕，就如同湖泊的出口处筑起了一座大坝，使尿液不能顺利流出，从而造成排尿可能。导致膀胱颈挛缩的原因很多，常见的包括膀胱镜检查，安置尿管，前列腺手术之后以及一些慢性的炎症等。

尿道疾病

人体的尿道是一根肌性管道，男性的尿道一般长16~20cm，女性尿道长约5cm。如果这根管道出现堵塞，导致排出的尿液变细，或完全不能排出。因此，尿道疾病也会引起排尿症状，常见的尿道疾病包括慢性炎症导致的尿道狭窄，尿道瓣膜形成，尿道结石，尿道肿瘤，尿道息肉，比较严重的包茎等。

神经功能障碍

排尿除了排尿器官参与之外，神经系统的调节同样非常重要。如果神经功能出现了病变，同样会出现排尿症状。其中最常见的是神经源性膀胱，由于周围神经病变导致膀胱逼尿肌功能下降，敏感性降低等，影响膀胱正常收缩功能，导致排尿症状异常。常见的疾病比如脊髓炎，脊柱外伤，截瘫，颅内肿瘤以及糖尿病，药物，炎症等。

其他少见的疾病

慢性心功能衰竭或慢性肾炎患者夜间的尿量增多，直接导致尿路排尿次数的增多。这些单从症状来说，也很容易和前列腺增生引起的夜尿增多相混淆。

总之，出现排尿症状后，不能马上扣上“前列腺疾病”的帽子。如果女病人出现排尿异常，莫非也是前列腺的问题？当然不是，前列腺前列腺。

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