尿频=前列腺炎?别吓自己了,进来看看就知道了!

文 / 生命质量
2019-04-25 19:25

作者:天天健康中心

图源:网络


你是否经常忍不住想上厕所方便?

你是否连续起夜导致失眠?

膀胱里存不下一点水,只要喝了水就想去小便?

什么是尿频?

正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,次数明显增多称尿频。尿频一般是由于多种原因引起的,常见表现为小便次数增多,但无疼痛,因此又称小便频数。

尿频的病因中,最常见的为尿路感染,妊娠妇女尿频的主要原因是子宫压迫膀胱所致,发生尿频的原因很多,应结合具体表现和化验检查,综合分析,找出原因。


这里我们需要先了解一下夜尿的概念。

夜尿是指入睡以后起床上厕所的次数,不是天黑以后排尿的次数都算夜尿。曾经有个病人,说夜尿4到5次;仔细一问,原来她是指天黑——大概七八点以后就开始计算排尿的次数。

常人每次尿量大概是200到400毫升,一天总的尿量是1000到2000毫升左右,如果排尿的次数明显增加,我们称之为尿频,尿频按照一天排尿总量是否超过正常值,分为多尿性尿频和非多尿性尿频,这也很容易理解,非多尿性尿频就是指排尿次数增加,但是尿量的总量并不增加。

这里罗列了一些导致尿频的常见原因,前列腺炎其实是一个排除性的诊断,尿频跟前列腺炎的关系也可以这么理解,导致尿频的原因非常多。


如何尿频到底是不是由于前列腺炎导致的?

判断尿频一定要看是否摄入了过多的水分,多饮必然会导致多尿,另外一点是有没有喝了比较多的咖啡、浓茶之类的这些也容易造成排尿次数的增加和尿量的增加。

我把这些常见的疾病罗列出来,是为了做一个参考,部分人的尿频可能跟前列腺炎并没有多大的关系。如果尿频合并前列腺炎,该怎么处理?

要正确评估是不是尿频、了解尿频的概念,我们需要同时完善排尿日记。

排尿日记是记录一天24小时的饮水量和排尿量,为什么要做这个排尿日记?

一方面是有助于我们了解具体每天的一个排尿情况,比如说是排尿量、排尿次数;另外一方面,可以排除一些假性的尿频,我遇到过一个病人。他说自己有尿频情况,但写了几天排尿日记以后,发现他根本就没有尿频,很可能我们就是以前没有仔细评估我们是不是尿频,只是自己估摸着做了判断。

做完排尿日记以后,一般需要医院就诊,排除其他原因导致的尿频。


前列腺炎导致的尿频一般是非多尿性的尿频,如果发现尿量明显增加,那肯定要找一下其他的原因,就不一定是前列腺的问题了。

如果最终发现尿频跟前列腺的关系比较密切,这个时候可以考虑一个叫做行为疗法的:定时饮水,定时排小便,逐渐延长排尿的时间。

就是不能因为尿频而不敢喝水,而是把水平均分配到一天当中去喝。

比如说每半小时喝一点,每一小时喝一点这样子,而不是说想起来就喝一两瓶,其它时间不喝。

定时排小便,就是比如原来一个小时上一次厕所,那么我是不是可以尝试一个半小时,进而延长排尿的一个时间,前提是不感觉难受,逐渐打破原来存在的一个尿频恶性循环。

很多前列腺导致的尿频有三个比较典型的特点,闲的时候比忙的时候多,坐的时候比站的时候多,睡前比傍晚多,有时候并不是膀胱胀的难受,而是就是想上厕所,似乎像完成了一个任务,心里会放松一些,没那么难受,这种情况的话很难说尿频单单是由于前列腺炎本身导致的,心理过于紧张和焦虑,无疑也起到了非常重要的作用。必要的时候要排除一下,比如说过于焦虑的情况,如果行为治疗效果不好的话,并且残余尿不多,可以服用一些托特罗定,药物的方式改善一下尿频,对于部分患者也是有效的。


讲完尿频,我们顺便讲一讲其他几个排量相关的症状。

1.尿等待:前列腺炎患者也会出现一个尿等待的情况,对于年纪比较大的患者要排除前列腺增生,因为前列腺增生也会出现尿等待的情况,如果是尿等待合并尿纤细,排尿滴沥可以服用一些坦索罗辛,当仅仅是出现尿等待这一个症状的时候,一般是不需要特殊治疗的。

2.性生活或者是早晨刚起床的时候,小便解出来比较费劲,需要等待的情况:这个主要是阴茎在勃起后,海绵体里面的充血,没有完全的消失,从而导致了一个尿流不畅,再加上尿道括约肌过度紧张,出现了一个痉挛,你可能会感觉稍微有点不舒服,这也是一个正常的生理反应。

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