前列腺增生是一种常见的男性疾病，多发生于中老年男性。据调查数据显示，目前我国前列腺增生的发病率日益增高，50岁以上的男性中约一半患有前列腺增生，80岁以上的男性几乎都患有该病。得了前列腺增生，会出现尿频、尿急、夜尿多和排尿费力等一系列症状，甚至出现泌尿系统感染、尿潴留、肾功能不全、尿血等并发症，大大影响患者的心情，还会导致患者的生活质量不断下降。

黑龙江72岁的李大爷自从患了前列腺增生后，一晚上起夜十来次，可跑到厕所后又常常尿不出来。晚上睡眠质量差，白天昏昏沉沉，忍不住打瞌睡，每天都这样，把人折磨得都瘦了。家人知道后，立即带他去当地的公立医院检查，发现李大爷患上了前列腺增生。

那么，判断一个男人有没有前列腺增生，都有哪些科学的检查方法？不妨看看。

B超检查

别以为B超检查只是用来检查女性健康的，其实在临床，B超检查也可以帮助发现一些男性疾病，比如前列腺增生。目前，临床用于检查前列腺增生的超声检查主要有经腹和经直肠这两种。前者有一定的局限性，无法检测前列腺顶部及内部结构的改变。相对来说，后者的检查范围更广一些，可以清晰、立体、客观地显示前列腺内部结构，有明显的优越之处。

尿动力学检查

提到尿动力学检查，医学知识不深厚的普通人可能闻所未闻。其实尿动力学检查也不是很神秘，具体是指通过压力、肌电、电生理等方法，查看膀胱、尿道、盆底的状况，从而可以对前列腺增生进行鉴别诊断，对前列腺增生是否要手术、如何手术均有指导意义。有医生这样形容尿动力学检查：“这就好比怀疑心脏有问题做个心电图，大脑有问题做个脑电图一样。因此，怀疑前列腺有问题就做个尿动力学检查。”

CT检查

CT检查，是“电子计算机X射线断层扫描技术”的简称，是一种快速、简单、费用较低的检查方法。通过使用灵敏度极高的仪器对人体进行测量，然后将测量数据输入电脑进行处理，从而帮助发现体内某些部位的细小病变。男性做CT检查，可以帮助早期排查前列腺增生等疾病。很多人担心做CT会有辐射，其实做一次两次对身体有什么影响，只要不经常做就行。

PET/ CT检查

PET/ CT检查，全称为“正电子发射断层显像／Ｘ线计算机体层成像仪”，是目前鉴别诊断前列腺增生和前列腺癌的一种方法，具体是将PET（功能代谢显像）和CT（解剖结构显像）两种先进的影像技术有机结合在一起，查看男性前列腺是否有异常。由于这种检查的费用太高，所以使用率不太高。

肾功能测定

包括尿浓缩、稀释试验；血液尿素氮、肌酐测定；靛胭脂排泄试验；普通或大剂量静脉尿路造影；酚红排泄试验等，前列腺增生患者可根据个人情况，做以上检查。也可以在医生的安排下决定是否做这个检查。

血常规及生化检查

对因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要，尿毒症的程度在血红蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染时，血白细胞计数及分类对诊断及治疗亦有参考价值，这是前列腺增生必备的检查项目。前列腺增生患者可以首先选择做这个检查，检查之前最好不要吃东西，以免引起结果的误差。

尿液分析

前列腺增生患者的尿常规检查有时可以正常，尿路感染时可见红、蛋白尿、白细胞、脓尿和碱性尿。通过检查还可判断有无血尿、尿糖、胆红素。在收集尿液时，必须在直肠指检前进行。

如何检查前列腺增生？

前列腺增生会引起诸多不便，如果能够及早发现，更有利于治疗，年轻人也不例外。日常生活中，男性应该如何检查前列腺增生呢？有排尿不尽的感觉；间断性排尿；排尿不能等待，即不能憋尿；排尿后两小时又想排，即尿频；尿线变细变软；排尿费力；夜尿增多等症状时，就要警惕前列腺增生的可能了。应尽快到医院进行相关检查，避免延误病情。

1.夜尿尿频

前列腺增生最典型的症状就是尿频，也是前列腺增生的早期症状之一。夜尿的的次数往往可以反映前列腺增生的严重程度，从一开始1—2次发展到4—5次，说明梗阻程度逐渐加重，要及时治疗；

2.排尿困难

前列腺增生最初的典型症状，还包括排尿费力，排尿时启动较慢，要等待很长一段时间才能排尿。以后，便会发展成为排尿困难、尿流变细、尿线中断、射尿无力及尿射程变短，尿时需鼓肚子，有时有排尿不尽感或尿后滴沥。

3.尿潴留

多见于本病晚期患者，当前列腺增生的梗阻加重达一定程度，排尿时不能排尽膀胱内全部尿液，即为尿潴留，如果膀胱残余尿过多而使少量尿从尿道口溢出，称为充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中都可因气候变化、饮酒、劳累等而发生急性尿潴留，即排不出小便，患者非常痛苦。

4.尿失禁

前列腺增生患者夜间睡觉时，尿液会不受控制地流出来。严重的死后，白天也会出现这种情况。

5.尿痛尿急

如果前列腺增生患者的膀胱里尿液排不干净，容易引起细菌感染，出现尿痛尿急的现象。

6.排尿中断

当患前列腺增生后，尿液里的结晶体容易凝集形成膀胱结石，造成排尿突然中断，老年人排尿中断和出现膀胱结石是前列腺增生的典型症状。

7.影响肠道

前列腺增生一个最容易被忽视的典型症状，是经久不愈的脱肛、便血或发生“小肠气”。这是由于长时间排尿不畅，腹部压力增高所引起的。

8.性欲亢进

前列腺增生的典型症状，还包括患者出现于年龄不相符的性欲增强。或者平时性欲不是很旺盛，但突然变得强烈起来。这是由于前列腺增生导致前列腺功能紊乱，反馈性地引起睾丸功能一时性加强。

前列腺增生与前列腺癌临床上的鉴别

前列腺增生：是一种良性疾病，经正确治疗，预后多属于良好。

前列腺癌：是一种恶性肿瘤，目前对此病还没有一种可靠的治疗方法，预后很差。不过，在前列腺癌中晚期治疗，目前效果较好的治疗方法就是中西医相结合、相辅助。西医治癌，中医养身。在前列腺癌放化疗期间，可尽早的服用一些在中医上具有提高身体机能，提高患者免疫力的药物。现在临床上应用较多的就是选择在中医上具有抑制前列腺癌癌细胞生长、扩散的药物——现在中药人参皂苷Rh2辅助西医治疗，可加快患者身体的恢复，对于治疗后的复发、转移有一定的抑制作用。

前列腺增生与前列腺癌的不同症状

前列腺增生：病变主要位于尿道黏膜下腺体，靠近尿道、容易引起尿道梗阻，早期出现夜尿次数增多，随后便有排尿困难及血尿现象。其症状仅局限于泌尿系统。

前列腺癌：早期没有明显症状，血尿发生率不高，这是因为癌肿部位在离开尿道较远的腺体外层，当前列腺癌肿侵犯到尿道引起症状时，病变已达晚期，这时的主要症状是排尿困难，出现尿流变细、尿痛、尿频等症状。其症状除泌尿系统外，癌细胞还可转移到其它系统引起症状，而出现腰部、骶部和髋部的疼痛，或坐骨神经痛，有时还可有胸痛、咳嗽等，应警惕癌变转移至肺部发生肺癌。

前列腺增生与前列腺癌的诊断检查

直肠指诊：这是鉴别这两种疾病的一种简单而重要的检查方法。

前列腺增生可触到增大的前列腺，其表面光滑，质地稍硬，中央沟变浅或消失；前列腺癌的前列腺可触及到很硬的结节，有明显触痛，且结节位置较固定。

因此，当老年男性出现排尿困难时，首先应考虑患的是前列腺增生，但也不能忽视有前列腺癌的可能。对怀疑有前列腺癌的老年人，应作CT等检查，明确诊断至关重要。

前列腺增生虽然不是前列腺癌，但是前列腺增生和前列腺癌有很密切的关系，很多前列腺癌患者都是由于前列腺增生引起的，所以说前列腺增生的患者一定要积极有效的治疗才行。综上所述，临床上一般通过以上几点就可简单的鉴别前列腺增生和前列腺癌，希望男性朋友们引起注意，一旦发病要及早到正规的医院进行检查和治疗。

前列腺增生的治疗应选哪种

前列腺增生是中老年人的常见疾病，严重影响他们的生活和生存质量。所以，前列腺增生的治疗千万不能拖延，专家提醒，前列腺增生患者不能盲目用药，因为并不是每种药物都适合自己。前列腺增生的治疗要根据患者的具体情况，制定合适的治疗方案，避免长期用药出现副作用。前列腺增生的治疗到底怎样才是最好呢？

早期前列腺增生的治疗首选药物

早期的前列腺增生，医生一般主张通过药物治疗来改善排尿症状，患者没有必要接受手术治疗。有的病人因为害怕手术，期望通过吃药来治好前列腺增生症，这种心理是可以理解的，但盲目地长期服药则是不可取的，有些药长期服用还会出现一些副作用。

前列腺增生的治疗药物有两类，一种是使前列腺体积缩小的药物；一种是减少排尿阻力的药物。前者解决不了排尿困难的问题，而后者也不能使前列腺的体积缩小，两者不能相互替代。对前列腺增生症病人来说，医生会根据患者最需要解决的问题，或者说最严重的症状，来决定服用什么药物。

前列腺增生的治疗，切忌患者擅自盲目用药。临床有个别前列腺增生病人在发生尿潴留、解不出小便的情况下，患者如果这个时候使用利尿药，以为可以解出小便来，这就大错特错了。其结果不但解不出小便，反而“雪上加霜”，使病情进一步加重，甚至憋破膀胱，危及生命。

前列腺增生的治疗何时需要手术

如果长期药物治疗症状无变化，甚至逐渐加重，如前列腺增生严重影响患者的排尿功能和生活质量，或者出现了相关的并发症：血尿、膀胱结石、一年五六次的尿路感染，肾积水甚至肾功能衰减，患者就应该接受专家的建议及时选择手术治疗。此外，对于患有高血压、糖尿病、心脏病的人得了前列腺增生，也不适合采用药物治疗的方式。这种情况最好是选择手术治疗，以免病情加重。

前列腺增生的治疗首选药物，但必须在医生的指导下用药。有些患者的治疗效果很好，但适合别人不一定适合自己。必要时，患者应该接受手术治疗的建议。前列腺增生症患者对手术抱有本能的畏惧，或是害怕术后产生性功能丧失、尿失禁而不愿意手术，一再拖延手术治疗，容易错失最佳的治疗时机。多数情况下，前列腺增生的治疗术后恢复快，效果也让人满意。