女性健康! 全子宫切除与性及其他
据统计全世界每年有9000万的子宫切除,中国每年有250-280万的子宫被切除,美国每年有60多万例的子宫切除。对于生育年龄的美国女性来讲,数量排第一位的手术是剖宫产,排第二位的手术是子宫切除,大约有2200万的美国女性被切除了子宫。
如果按照器官和系统排列的话,美国每年所有手术的排位是产科排第一位(剖宫产为主),女性生殖系统的手术排第五位。如果是按照单病种排名的话,美国手术量排第一位的是剖宫产,子宫切除排在第九位。
在美国,对于60岁的女性来讲,累计子宫切除的风险是1/3。
对于很多女性来讲,子宫的意义非比寻常
在很多妇科医生眼里,子宫就是一个普通的身体器官,和阑尾没有什么本质的区别。但是在很多女性眼里,子宫是比天还要大的。
在不少女性眼里,子宫是女性的象征。
对于胎儿来讲,子宫是温暖的家,是妈妈提供的保护伞,不少女性会认为乳房和子宫是自己与孩子联系的纽带,有着重要的象征意义。
就算你不想再要生孩子了,就算子宫已经丧失了生孩子的功能,只要它还在,就会觉得放心,就会依然觉得自己是完整的女性,依然是一种安慰和寄托。
虽然在外人看来就是一个普通的手术,但是很多的女性在子宫被切除以后在相当长的一段时间内会有负面的心理影响,即使是已经有了孩子,没有继续生育要求的女性也是如此。
她会觉得自己身体中很重要的一个部分没有了,和胆囊切除部分胃切除或者肠切除阑尾切除完全不一样,子宫被切除以后会觉得心里空荡荡的。
其实,对于良性的子宫肌瘤,有很多的保守治疗方法,包括保守性的手术(子宫肌瘤剥除),哪怕子宫被剥离的千疮百孔,已经没有了任何再次生育的可能,但是国破山河在,只要子宫还在,你会觉得自己依然是完整的。
子宫切除是破坏性最大的一种治疗方式,摧毁了女性保留自己一个完整女性特征的最后一线希望,觉得自己好像是被“阉割”了。
各位妇科医生,请手下留情,至少在切除子宫以前尽量尝试一下其他的保守方法,至少问一问患者本身对子宫的看法,要给她去接受去适应的时间。
对于女性来讲,子宫切除并不意味着性欲和性高潮会减少
不过,如果你真的做了子宫切除,也不要那么纠结和后悔。毕竟是切除了病灶,去除了你的心头之患,而且子宫切除并不像很多人想象的那样,是“阉割”是“去势”,真正的“阉割”和“去势”是卵巢切除,即使是切除了卵巢,还可以补充雌激素来维持你女性的状态。
一般来说,切除子宫会整体性的改变骨盆的解剖学结构,包括肠道、膀胱以及这一区域的神经分布。宫颈以及阴道上方的神经分布被认为是与女性高潮有密切关系的生理结构。失去宫颈之后也会导致阴道的润滑度下降。一部分女性在高潮时会有类似子宫收缩的体验,因此子宫的切除在理论上也会导致这一性快感的丧失。
但是,决定你性欲Libido的主要是雄激素,不是子宫。
而且,女性的性高潮主要分两种,一种是“阴蒂高潮”,一种是“阴道高潮”,和性高潮关系更加密切的是“阴蒂”和阴道的“G点”,全子宫切除对这两个部位基本上不会有什么影响。
大多数的子宫切除的指证是良性疾病,主要的症状是出血和腹痛,对于这种患者来讲,以往研究表明,子宫切除对于性生活质量不存在负面影响或对性生活质量有一定程度的提高,这是由于手术消除了女性对于意外怀孕的忧虑,以及月经相关症状的减轻,当然也会有人有性生活质量的下降。
如果切除子宫是由于生殖系统的癌症,性生活的质量总体是下降的,主要是癌症会需要额外的放疗或者是化疗,而且癌症也会带来很大的负面心理影响。
所以,对于多数的子宫切除的女性来讲,一些生理特别是性生活质量的影响,多数是来源于心理的影响,是心理的暗示。只要能够过得了心理的关口,一切都会豁然开朗。
子宫很重要,但子宫不是一切。