手术病人勃起了,怎么办?

文 / 麻醉MedicalGroup
2019-02-09 12:20


什么?你没听错,这里说的就是关于手术中阴茎勃起的现象。

据麻醉医生长期观察,阴茎勃起多发生于全身麻醉之后,尤其是多发生于注射有些特定的麻醉药之后。

那么,为什么会出现这样的情况呢?是否有害?

阴茎勃起的解剖基础是,功能正常的勃起器官——两个阴茎海绵体。其内含有海绵体动脉和海绵体窦。

阴茎勃起的物质基础是,血管扩张引起海绵体充血。

阴茎勃起的诱发因素是,神经反射。交感神经中枢兴奋和副交感神经中枢兴奋均可导致阴茎勃起。

阴茎勃起的过程:

躯体(包括阴茎本身)或者人的大脑接受刺激信号——阴茎海绵体动脉扩张和海绵体窦的血管平滑肌松弛——海绵窦内的血流量增加、海绵体窦膨胀——海绵窦内压力进一步增加——白膜下静脉受压导致静脉流出阻力增加直至阻断静脉血流出——阴茎勃起。

阴茎变软的过程:

交感肾上腺素能神经释放肾上腺素,使阴茎海绵体窦和动脉血管强力收缩,阴茎海绵体动脉血流量显著减少,阴茎疲软。

因阴茎勃起受人的大脑影响和交感及副交感的影响,通过血流动态保持勃起状态,一旦平衡被打破,勃起状态即消失。

全身麻醉后,精神因素影响几乎不存在,但不排除某些麻醉药物在全身麻醉起效初期对人精神影响可能诱发勃起。

经过理论剖析及临床实践,麻醉医生总结出一套行之有效的勃起后处理办法:

1.应用氯胺酮、硝酸酯类、亚硝酸酯类或α-肾上腺素能受体激动剂;

2.阴茎背神经阻滞

3.阴茎海绵体穿刺抽血

因长时间勃起,一方面引起护理人员难为情;另一方面,过长时间的勃起状态可能导致阴茎缺血坏死。所以,需尽快科学处理。

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