差点被尿给憋坏？神经源性膀胱不想插尿管还能怎么办？

广州的骆阿姨因半月余前开始出现排尿困难，每次量少且费力，总有尿频尿急的感觉，一开始，骆阿姨并没有很重视这个问题，直到后来排尿困难的症状越来越严重，于是就到当地的中医院就诊。

经一系列检查诊断为神经源性膀胱，住院治疗4天左右后没有感到明显的好转，还留置了一条尿管，留置尿管后，排尿困难的症状得到了改善，拔除尿管后，症状又反复。骆阿姨有点绝望了，难道要一直插着尿管吗？没有其他办法了吗？

经朋友介绍，骆阿姨了解到广州医科大学附属第一医院神经内科神经源性膀胱治疗和护理上经验丰富，能有效改善患者排尿功能，实现康复。

提到神经源性膀胱，许多人都会打一个问号，这是什么呢？

什么是神经源性膀胱？

由于神经性病变导致膀胱、尿道的储尿、排尿功能失常即为神经源性膀胱。多种神经系统疾病可引起，包括脑血管意外、帕金森病、多系统萎缩、多发性硬化症、脊髓神经管闭合不全、脊髓损伤、糖尿病、手术和外伤等造成神经系统损伤，以及一些累及神经系统的感染性疾病等。

”

排尿量少，排尿费力，真的很困扰

在朋友的介绍下，骆阿姨来到广州医科大学附属第一医院神经内科，经过吴卓华主任医师的诊断，骆阿姨的情况正是神经源性膀胱，护士立即给她进行间歇性导尿，间断放出约1000ml尿液，真的差点被尿给憋坏。

据吴卓华主任介绍，如果神经源性膀胱不及时处理，容易并发尿路感染，10%～15%的患者可发生尿路结石，膀胱输尿管反流的发生率也达到10%～40%，同时还可并发肾盂肾炎，肾衰竭，肾积水等。

幸运的是，骆阿姨及时来到医院接受了治疗，经过规律的间歇性导尿，她排尿功能的症状逐渐得到恢复，顺利出院。

小知识

何为间歇性导尿术

间歇性导尿术被国际尿控协会推荐为治疗神经源性膀胱功能障碍的首选方法。指不将尿管留置于膀胱内, 仅在需要时插入膀胱, 排空后即拔除的导尿方法。

间歇性导尿术的优点

定时饮水和定时导尿以控制膀胱容量，使膀胱规律收缩及舒张，避免膀胱过度充盈导致膀胱和肾脏功能的损害。

注：患者接受间歇导尿期间，需要进行膀胱残余尿测定、尿常规等情况检查，并根据结果对治疗方案做出相应调整。

指导专家

吴卓华

所属科室：神经内科

医生代码：01210

职称：主任医师

专业方向：神经疑难病的鉴别诊断与治疗和脑血管病的诊治。尤其是偏瘫，失语，吞咽功能障碍的治疗；帕金森病、痴呆等神经变性病的诊治；顽固性眩晕、头痛病因鉴别及治疗。

出诊时间：周一及周五上午，周四下午

文：神经内科

编辑：医院办公室禾安

责编：医院办公室阿如