男人“结扎”怎回事？疼不疼？结扎后会阳痿吗？

（这是一份有情怀的养生读物）

本文理论依据：《中国中西医结合男科学》 作者：文君然

对于各种各样的避孕手段来说，男性“结扎”是让人耳熟能详的方法之一。但是，不少男性朋友虽然听说过，但不知道它到底是怎么一回事儿。另外，这种在“小弟弟”上做文章的避孕方法，会不会带来性功能的障碍呢？这也是让很多男性担心的事情。

今天，我们就来好好说一说男性结扎这件事。

结扎，其实是男性输精管绝育术的一种。男性输精管绝育术，包括传统的输精管结扎术、输精管化学绝育术，以及其他的输精管阻断技术。这类的方法，目的只有一个，这就是阻断精子输出的通道，然后达到节育目的。既然精子是从输精管跑出来的。那么把输精管这个通道掐断，不是直中要害了吗？

经典的输精管结扎术是这样操作的：首先，在阴囊的两侧，分别作一个长大约1.5到2厘米的切口，然后解剖游离长约3厘米的输精管，切除2厘米，结扎残端，缝合皮肤切口，5天之后拆线。说白了，就是把输精管切除一部分，然后把剩下的“打个结”。这样，精子的输送管道被破坏了，精子就游不出来了。

当然，把输精管活生生切除了，很多男性心中一时接受不了。好端端的谁愿意切呀？所以，这件事又有了许多不同的变化：

1，切断输精管。不切除输精管，只是切断，然后用线、电灼、金属小夹封闭残端。

2，外压输精管。这指的是不切除输精管，在管外用金属夹，金属环、丝线等来压迫管壁，使得官腔闭合。

3，把输精管堵上。这指的是切开管壁，将金属或者高分子材料的塞子植入腔内，造成官腔的堵塞。

当然，还有其他的办法，我们就不多介绍了。

可以说，结扎手术发展到今天，方法多样，手段先进，已经十分成熟了。如果按照要求做准备，手术的安全性很高，疼痛感微乎其微，甚至可以忽略不计。因此，就男性绝育来说，这是首先方法。

但是，这个方法，也有不灵的时候。

第一种情况，就是输精管自然再通。这是手术失败最常见的原因。多数再通状况，在手术后3个月就出现了。也就是说，精子输出的通道被切断之后又重新联通。这就是人体强大自我修复能力的体现。

第二种情况，就是残余精子受孕。也就是说，输精管绝育之后，精道远端残余精子被切除之前，仍然有致孕的可能。也就是说，男性精子的活力太好，能力太强，长时间具备让女性受孕的能力。

当然，还有别的情况，我们以后继续说。

最后一个问题，男性结扎手术，会不会让兄弟们阳痿？

一般来说，成功的结扎手术，不会让男性阳痿，也不会引发任何性功能障碍。但是，实事求是地讲，一旦手术不成功，发生输精管结扎术后痛性结节、附睾淤积症以及慢性生殖道炎症等等，患者可以表现为性欲减退、性交痛，甚至勃起功能障碍。这是应该看到和认真对待的。

当然，还有很多男性，是因为心理因素而造成的勃起功能障碍。这类患者认为，结扎手术让自己丧失了生育能力，有点和从前的“太监”如出一辙，使得自己不再是一个完整的男性。于是在焦虑、紧张、自卑、抑郁的情绪状态下，导致阳痿或早泄的发生，对于这类患者，应该积极进行心理调节。

好了。关于男性结扎的事情，我们就说到这里了。感兴趣的朋友，可以关注作者文君然的个人微信公众号，继续交流。

作者简介：文君然，个人微信公众号：jnym2016，国家级健康管理师，两性医学、中医养生学研究者。