前列腺增生检查中PSA、PSAD、PSAV是啥意思？
（欢迎点击关注，我们会倍加努力）我们在门诊经常遇到患者拿着检查报告单，询问这些代码是啥意思啊？
由于患者较多，时间有限，给他们的解释可能不够详细，现在我们就补上这一课。 fPSA、PSAD、PSAV是近些年来科学家们在PSA基础上所研究的一些检查指标，是当PSA处于“灰区”时所要做的进一步检测项目。血液中的PSA有两种存在形式，多数PSA与血液中的某种蛋白结合，成为结合PSA，我们通常查的PSA就是结合PSA，也称为血清tPSA；少部分PSA以游离的形式存在，称为fPSA。现在一些有条件的医疗单位，常把二者作为常规项目同时检查。许多研究表明，正常人和前列腺增生症患者血清中的fPSA水平较高，而前列腺癌患者中的fPSA水平较低。fPSA是提高tPSA水平处于“灰区”（4～10ug/L）的前列腺癌检出率的一个重要指标。一般认为，当tPSA水平处于“灰区”时，如果fPSA/tPSA的比值大于0.25，则发生前列腺癌的可能性就很小；如果小于0.15（也有认为是0.1），就要高度怀疑前列腺癌了。目前我国推荐的fPSA/tPSA比值是大于0.16，在此范围内属于正常。PSAD指的是PSA的浓度。是tPSA与前列腺体积（cm3）相除的结果。有人曾对PSAD做过系统研究，结果显示前列腺癌患者的PSAD平均为0.58，而正常人的平均PSAD是0.04。该研究指出当PSA处于“灰区”时，PSAD可以作为判定前列腺癌的一个比较灵敏的指标。目前，临床上以0.15为参考值，如果大于0.15，则怀疑前列腺癌，还需要进一步检查。 PSAV是单位时间内PSA的增长量，也可以认为是血清PSA随时间变化的速度。研究显示，前列腺癌细胞较良性前列腺增生症中的前列腺细胞生长速度快且能产生更多的PSA。
因此，前列腺癌患者的PSA增长速度与前列腺增生患者相比，增长要快得多，通过检测可以发现在某一段时间内PSA的升高量，从而为前列腺癌的诊断提供帮助。有人对大量资料进行了回顾性统计，结果显示如果连续3次检查（每次检查至少间隔12个月以上）发现PSA以每年0.75 ug/L甚至更高的速度逐次升高，那么几乎可以作出前列腺癌的诊断。PSAV对PSA处于“灰区”时，对前列腺癌的判断是一个非常重要的指标，同时在与前列腺增生的鉴别上也很有参考价值。
由于患者较多，时间有限，给他们的解释可能不够详细，现在我们就补上这一课。 fPSA、PSAD、PSAV是近些年来科学家们在PSA基础上所研究的一些检查指标，是当PSA处于“灰区”时所要做的进一步检测项目。血液中的PSA有两种存在形式，多数PSA与血液中的某种蛋白结合，成为结合PSA，我们通常查的PSA就是结合PSA，也称为血清tPSA；少部分PSA以游离的形式存在，称为fPSA。现在一些有条件的医疗单位，常把二者作为常规项目同时检查。许多研究表明，正常人和前列腺增生症患者血清中的fPSA水平较高，而前列腺癌患者中的fPSA水平较低。fPSA是提高tPSA水平处于“灰区”（4～10ug/L）的前列腺癌检出率的一个重要指标。一般认为，当tPSA水平处于“灰区”时，如果fPSA/tPSA的比值大于0.25，则发生前列腺癌的可能性就很小；如果小于0.15（也有认为是0.1），就要高度怀疑前列腺癌了。目前我国推荐的fPSA/tPSA比值是大于0.16，在此范围内属于正常。PSAD指的是PSA的浓度。是tPSA与前列腺体积（cm3）相除的结果。有人曾对PSAD做过系统研究，结果显示前列腺癌患者的PSAD平均为0.58，而正常人的平均PSAD是0.04。该研究指出当PSA处于“灰区”时，PSAD可以作为判定前列腺癌的一个比较灵敏的指标。目前，临床上以0.15为参考值，如果大于0.15，则怀疑前列腺癌，还需要进一步检查。 PSAV是单位时间内PSA的增长量，也可以认为是血清PSA随时间变化的速度。研究显示，前列腺癌细胞较良性前列腺增生症中的前列腺细胞生长速度快且能产生更多的PSA。
因此，前列腺癌患者的PSA增长速度与前列腺增生患者相比，增长要快得多，通过检测可以发现在某一段时间内PSA的升高量，从而为前列腺癌的诊断提供帮助。有人对大量资料进行了回顾性统计，结果显示如果连续3次检查（每次检查至少间隔12个月以上）发现PSA以每年0.75 ug/L甚至更高的速度逐次升高，那么几乎可以作出前列腺癌的诊断。PSAV对PSA处于“灰区”时，对前列腺癌的判断是一个非常重要的指标，同时在与前列腺增生的鉴别上也很有参考价值。