中年脱发，能治么？

中年脱发，原因是啥？

中年脱发最常见的原因是雄激素性脱发（俗称“谢顶”），最新调查结果显示，雄激素性脱发在我国男性中的发生率为21.3%。它的发生与遗传、雄激素、头皮出油多有关。

“谢顶”不仅仅发生于男性，也可发生于女性。男性的雄激素性脱发常开始于20-30岁。一部分男性是从前额两侧开始，头发变得纤细、稀疏，逐渐向头顶蔓延，额部发际向后退缩，最后导致前发际线呈M形；另一部分男性的头发是从头顶部开始脱落，前额不受影响，最后导致“谢顶”；也有一部分男性前额和头顶部头发同时脱落。女性的雄激素性脱发一般较轻，而且脱发的进程较缓慢。多表现为头顶部的头发逐渐稀疏，很少累及额部。50%的女性雄激素性脱发患者到50岁时，头发明显稀疏，但极少发生顶部全秃。也许你会问，为啥雄激素性脱发只发生在额部和头顶部呢？简单来说，是因为这两个部位的头皮对雄激素最敏感。

此外，中年脱发的其他常见原因包括：营养不良、药物（维A酸、特比萘芬、化疗药等）、内分泌疾病(如甲状腺功能低下或亢进、甲状旁腺或垂体功能低下)、缺铁性贫血、绝经后脱发、精神因素（焦虑、紧张、睡眠不佳）等。这些因素都可以导致中年人脱发，但脱发的部位不会仅仅局限于头顶部和额部，整个头皮的头发较为均匀的脱落，这点与“谢顶”不同。

“谢顶”能治么？

答案是Yes!而且越早治疗效果越好。目前的治疗方法主要有三种：口服药，外用药，毛发移植。临床上经常使用联合治疗。

口服药物男性和女性不同。男性主要口服非那雄胺。特点是服用时间长，生发效果较好。一般服药3个月后毛发脱落减少，6~9个月头发开始生长，用药1年后有效率达65~90%。但若想维持疗效，则需要较长时间维持治疗。但对于病程较长的中老年患者，大部分毛囊已经萎缩、消失，则无明显效果。副作用主要是性功能障碍，发生率低且停药后可逆。女性则以抗雄激素治疗为主，可服用螺内酯、醋酸环丙孕酮等药物，均应在医生指导下服用。其中螺内酯治疗女性雄激素性脱发应用相对广泛，部分患者症状可以一定程度改善，建议疗程至少1年。不良反应与剂量有关，主要为月经紊乱、性欲减退、乳房胀痛，长期应用应监测血钾及血压。环丙孕酮可同时治疗痤疮和多毛的女性患者，肝肾功能不全者忌用，主要不良反应为性欲减退、体重增加等。

外用药物目前最常用的是米诺地尔，它可以通过扩张头皮血管、改善微循环而促进毛发生长。浓度越高，疗效越好，目前临床常用的为2%、3%和5%米诺地尔溶液，男性推荐用5%浓度，女性推荐用2%或3%浓度。特点是男性和女性均可应用，且本药不仅对雄激素性脱发有效，对其他原因引起的脱发也有效，但只能促进毛发新生，不能抑制毛发脱落。平均起效时间为12周，用药时间推荐半年至1年以上，有效率达50~85%，对于轻中度脱发者疗效更好。副作用主要包括局部剌激反应、接触性皮炎及多毛，发生率随浓度的增高而增加，多毛一般在停药后可逐渐恢复正常。

毛发移植管用么？

毛发移植主要适用于经过治疗后脱发趋于稳定，枕部毛发较密集，有足够可供移植的毛发来源者。将先天性对雄激素不敏感的枕部毛囊分离出来，然后移植到秃发的部位。移植后的毛囊仍然保持其原有毛囊的生理特点，即对雄激素不敏感，所以从理论上讲，移植后的毛囊可以保持长久的存活，一次植发，终身受益。近年来随着毛发移植技术的不断改进，以毛囊单位分离毛胚的毛发移植技术日趋成熟和标准化，一般术后10~14天拆除供区缝线，移植后2~3月毛发开始生长。毛发移植主要有两种技术，毛囊切取移植技术和毛囊抽取移植技术。注意植发前后均需要口服或外用药物以维持秃发区非移植毛发的生长状态。

有脱发家族遗传基因的人，是否有办法预防？

可以通过改善生活方式，减少头皮油脂分泌，减轻脱发的程度。首先，保持乐观轻松的心态，精神紧张、压力大、焦虑状态都可能加重脱发。其次，晚上早点休息，11点之前要睡觉，熬夜也会加重头皮出油和脱发。饮食上，忌酒，尽量少吃辛辣、油腻和过甜的食物，比如巧克力、奶油、冰淇淋等，这些食物可能会刺激头皮油脂分泌，加重脱发。

民间流传的吃黑芝麻的生发方法靠谱么？

黑芝麻中含有人体必需氨基酸、糖类、维生素A、维生素E、卵磷脂、钙、铁、铬等营养成分，吃适量的黑芝麻有助于保持机体营养均衡，补充微量元素，对于头发的正常生长有一定益处。但是，我们不能忽略，黑芝麻中含有较多脂肪！若大量吃黑芝麻，可加重头皮出油，反而可能加重脱发的程度，故不推荐大量吃黑芝麻。